索普乐盐酸普拉克索片治疗用量和适应症，用法用量适合哪些人使用？

发布时间：2025-08-13 09:45:22 来源：2025-08-13 09:45:22

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索普乐盐酸普拉克索片治疗用量和适应症，用法用量适合哪些人使用？索普乐盐酸普拉克索片的功效作用与功能主治什么病？为什么帕金森病患者吃索普乐盐酸普拉克索片没效果？索普乐盐酸普拉克索片的副作用注意事项与禁忌人群是什么？
一、索普乐盐酸普拉克索片用法用量与适合哪些人使用：
（一）用法用量：
1、帕金森病：
起始剂量：每日 0.375mg，分三次服用，可伴或不伴食物同服。然后每 5-7 天增加一次剂量，以达到最大疗效。如第 1 周每日总剂量 0.375mg；第 2 周每日总剂量 0.75mg；第 3 周每日总剂量 1.5mg。
维持剂量：个体剂量应在每天 0.375mg 至 4.5mg 之间。当每日剂量大于 1.5mg 时，应注意减少左旋多巴的剂量。
治疗中止：突然中止多巴胺治疗会导致神经阻滞剂恶性综合征发生，因此，应该以每天减少 0.75mg 的速度逐渐停止应用本品，直到日剂量降至 0.75mg，此后，应每天减少 0.375mg。
肾功能损害患者：肌酐清除率高于 50ml/min 的患者无需调整剂量；介于 20-50ml/min 之间的患者，初始日剂量应分两次服用，从每次 0.125mg 开始，每日剂量共 0.25mg，最大日剂量不能超过 2.25mg；低于 20ml/min 的患者，日剂量应一次服用，从每天 0.125mg 开始，最大日剂量不能超过 1.5mg。若在维持治疗阶段肾功能降低，则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量。
2、不宁腿综合征：
起始剂量：建议起始剂量为 0.125mg，睡前 2-3 小时服用，每日一次。
维持剂量：如果患者需要更大的缓解症状，可以每 4-7 天增加一次剂量，最大日剂量不超过 0.75mg。
治疗中止：由于日剂量不超过 0.75mg，因此不需要逐渐减少用药剂量，可以直接中止治疗。
（二）其适合以下人群使用：
1、成人特发性帕金森病患者：可单独或与左旋多巴合用于治疗成人特发性帕金森病的体征和症状，能明显减少静息时的震颤，尤其适用于晚期帕金森病患者，可减少左旋多巴用量，延长症状最佳控制时间。
2、中度到重度特发性不宁腿综合征患者：可缓解不宁腿综合征引起的腿部不适感，改善睡眠及生活质量。
二、索普乐盐酸普拉克索片的功效作用与功能主治什么病：
1、治疗特发性帕金森病：可单独使用，也可与左旋多巴联合应用，用于治疗特发性帕金森病的体征和症状，如静止性震颤、肌强直、运动迟缓等。在疾病的不同阶段都可使用，尤其是在帕金森病晚期，当左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动（剂末现象或 “开关” 波动）时，普拉克索与左旋多巴联用，可使患者对左旋多巴的需要量减少，并可延长症状最佳控制时间。
2、治疗不宁腿综合征：对于中度到重度特发性不宁腿综合征，普拉克索片能够缓解患者在休息或睡眠时腿部出现的难以形容的不适感，如蠕动、刺痛、瘙痒等，迫使患者不停地移动下肢的症状，帮助患者改善睡眠质量，减少因不安腿综合征带来的困扰。
三、索普乐盐酸普拉克索片的副作用注意事项与禁忌人群是什么：
（一）副作用：
1、十分常见（≥10%）：治疗帕金森病时，常见恶心、嗜睡、头晕、运动障碍；治疗不宁腿综合征时，常见恶心。
2、常见（1%～10%）：包括失眠、幻觉、做梦异常、意识混乱、冲动控制障碍和强迫行为、头痛、视力模糊、低血压、便秘、呕吐、疲劳、周边水肿、体重下降、食欲降低等。
3、偶见（0.1%～1%）：肺炎、强迫性购物、病理性赌博、不安、性欲亢进、暴食、睡眠突然发作、健忘、痉挛、晕厥、心脏衰竭、呼吸困难、打嗝、过敏、瘙痒、皮疹、体重增加等。
（二）注意事项：
1、剂量调整：肾功能损害的帕金森病患者服用本品时，需参照肌酐清除率减少剂量。
2、警惕幻觉：告知患者可能会发生幻觉，晚期帕金森病患者联合应用左旋多巴时，可能在本品初始加量阶段发生运动障碍，若出现应减少左旋多巴用量。
3、防范嗜睡风险：本品与嗜睡和突然睡眠发作有关，用药期间患者应谨慎驾驶车辆或操作机器，发生过相关副反应的患者，须避免此类活动，并考虑降低剂量或终止治疗。同时，应慎用其它镇静类药物或酒精。
4、关注行为改变：使用本品的患者可能出现病理性赌博、性欲增高和性欲亢进等行为改变，应告知患者和护理人员，可考虑减少剂量或逐渐中止治疗。
5、避免联合用药：普拉克索应避免与抗精神病药物同时应用。
6、定期眼科检查：应定期或在发生视觉异常时进行眼科检查。
7、监测血压：注意伴随严重心血管疾病的患者，尤其在治疗初期，应监测血压。
8、逐渐停药：突然终止多巴胺能治疗时会发生神经阻滞剂恶性综合征的症状，因此需逐渐停药。
（三）禁忌人群：
1、过敏者：对本品及所含成分过敏者禁用。
2、窄角型青光眼患者：本品可能会引起眼内压升高，导致青光眼病情恶化，故禁用。
3、尿潴留患者：本品可能会加重尿潴留病情，因此禁用。
4、前列腺增生患者：本品可能会引起尿潴留症状加重，所以禁用。
5、严重胃肠道疾病患者：包括胃溃疡、胃食管反流病、肠易激综合征等，服用本品可能会加重胃肠道不适，应禁用。
6、重症肌无力患者：本品可能会加重重症肌无力病情，禁止使用。
四、为什么帕金森病患者吃索普乐盐酸普拉克索片没效果：
1、个体差异：不同患者对药物的反应存在差异，这可能与患者的基因、身体代谢能力等有关。部分患者可能本身对普拉克索的敏感性较低，从而影响治疗效果。
2、病情严重程度：如果帕金森病已经发展到较为严重的阶段，大脑内多巴胺能神经元大量受损，单一使用普拉克索可能难以达到理想效果，需要联合其他药物或采用其他治疗方法。
3、药物剂量不足：若服用的普拉克索剂量没有达到有效治疗的水平，体内药物浓度未越过有效的 “门槛”，就可能无法发挥预期的疗效。例如，有些患者每天服用普拉克索缓释片仅 1 片（0.375mg），这个剂量可能远远不够。
4、合并其他疾病：患者同时患有其他疾病，可能影响普拉克索的药效发挥。比如，胃肠功能障碍可能影响药物的吸收，肝肾功能异常可能导致药物代谢异常。
5、药物相互作用：某些药物可能会与普拉克索发生相互作用，影响其疗效。例如，与西咪替丁和金刚烷胺合用可能致普拉克索肾清除减少；与抗精神病药物合用存在药理上的拮抗作用。
6、用药不规范：未按照医嘱定时、定量服用药物，如漏服、自行减少剂量或服药时间错误等，都会影响药物的效果。
7、心理因素影响：帕金森病患者常伴有抑郁和焦虑症，这些情绪变化可能加重症状，影响药物疗效。此外，若患者对疗效期望过高，也可能出现对药物疗效不满意的情况。
8、诊断有误：如果患者所患的并非帕金森病，而是其他类似疾病，如多系统萎缩等，那么服用普拉克索可能就没有效果。
五、帕金森病的注意事项与好的治疗方法是什么：
（一）帕金森病的注意事项：
帕金森病人的注意事项主要包括日常穿衣、饮食调整、居住环境、适量运动、心理调节等。
1、日常穿衣
应选择宽松、带拉链及穿脱方便的衣物，避免套头衫等不易穿脱的衣物。同时，裤子宜选择带松紧带的款式，避免系腰带带来的不便。
2、饮食调整
饮食应清淡，多摄入蔬菜、水果、坚果等富含纤维素和维生素的食物。避免辛辣、油腻、高蛋白及富含拟胆碱的食物，以免影响药效和加重病情。进食时，应选用稳定的碗具，小口细嚼慢咽。
3、居住环境
确保居住环境宽敞、明亮且安全。家具摆放应简洁，避免杂物绊倒。卫生间应安装扶手和防滑垫，使用坐便器，便于患者起坐。
4、适量运动
在药物起效后，帕金森病患者应进行适量运动，如太极拳、散步等，以提高平衡能力和灵活性。但需注意力度适中，避免过度劳累。
5、心理调节
保持乐观积极的心态对帕金森病患者的治疗及预后至关重要。患者可通过深呼吸、冥想等方式进行心理调节，也可参加支持小组，与病友交流心得。
（二）帕金森病好的治疗方法：
1、建议使用塔能脑康治疗仪：
塔能脑康治疗仪已经上市30多年，产品经过三甲医院临床验证，证明治疗效果非常显著，并且产品无任何副作用。塔能脑康治疗仪在三甲医院对脑梗、脑萎缩、老年痴呆、帕金森、高血压等疾病患者进行3个月的临床实验治疗，3个月内症状显著改善。使用6个月以上可以延缓病情恶化。
①针对预防疾病患者：如果出现帕金森前兆的症状表现，塔能脑康治疗仪可以预防疾病的发生，同时快速改善所有症状表现。
②针对刚刚确诊患者：如果刚刚确诊为帕金森，使用塔能脑康治疗仪一般1-3个月内可改善所有后遗症，同时延缓病情恶化与复发。
③针对吃药无效患者：吃药无效患者说明疾病已经比较严重，使用使用塔能脑康治疗仪一般6个月内可改善所有后遗症，同时延缓病情恶化与复发。
2、为什么塔能脑康治疗仪有效果：
因为产品采用5E金字塔多能量疗法，①修复受损的脑神经②激活休眠的脑细胞，代替已经死亡的脑细胞。因为脑内多巴胺神经元恢复正常了，所以帕金森任何的后遗症均可恢复正常。
3、为什么帕金森患者吃药无效：
①疾病进展：脑内多巴胺神经元逐渐丧失。药物可能无法有效补充大脑所需的多巴胺量，导致疗效下降。
②药物耐受性：长期使用抗帕金森病药物，尤其是左旋多巴，会导致部分患者出现药物耐受性。此时，增加剂量可能无法显著改善症状，还可能带来副作用。
③无法修复脑神经：药物仅仅是作为多巴胺补充剂，但是无法从根本上修复脑内多巴胺神经元细胞。
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总结：索普乐盐酸普拉克索片治疗用量和适应症，用法用量适合哪些人使用？索普乐盐酸普拉克索片的功效作用与功能主治什么病？为什么帕金森病患者吃索普乐盐酸普拉克索片没效果？索普乐盐酸普拉克索片的副作用注意事项与禁忌人群是什么？以上就是详细介绍。

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