黄疸的症状有哪些？

发布时间：2025-06-27 00:50:20 来源：2025-06-27 00:50:20

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黄疸的症状有哪些？黄疸是怎么回事，是什么原因引起造成的？黄疸怎么办，怎么治疗调理改善？黄疸平时需要注意什么？
一、黄疸的症状有哪些：
1、溶血性黄疸：皮肤黏膜多呈浅柠檬色，不伴皮肤瘙痒。急性溶血时可见发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛等症状，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿，尿呈酱油色或茶色，严重者可出现急性肾衰竭；慢性溶血多为先天性，除伴贫血外尚有脾肿大。
2、肝细胞性黄疸：皮肤、黏膜呈浅黄至深黄色，可能伴有轻度皮肤瘙痒，其他为肝脏原发病的表现，如乏力、食欲减退，严重者可有出血倾向、腹腔积液、昏迷等表现。
3、胆汁淤积性黄疸：皮肤黏膜多呈暗黄色，胆道完全阻塞者颜色呈深黄色，甚至呈黄绿色，并伴有皮肤瘙痒及心动过缓，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。
4、先天性非溶血性黄疸：黄疸症状较轻，一般呈波动性。
二、黄疸是怎么回事，是什么原因引起造成的：
（一）溶血性黄疸
1、先天性溶血性贫血：如珠蛋白生成障碍性贫血、遗传性球形红细胞增多症。
2、后天性获得性溶血性贫血：如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血以及蚕豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。大量红细胞破坏，循环中出现大量的非结合胆红素，超过了肝细胞的摄取、结合与排泌能力，使非结合胆红素在血中潴留、超过正常水平而出现黄疸。
（二）肝细胞性黄疸
1、病毒感染：各种类型肝炎病毒，包括乙肝、丙肝病毒等，攻击肝细胞造成损伤。
2、药物和化学物质：过量饮酒可导致酒精性肝炎；布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药，左氧氟沙星、青霉素等抗生素，异烟肼、利福平等抗结核药物，他汀类降脂药，化疗药物，成分不明的保健品等，均有潜在的导致肝损伤的风险。
3、自身免疫性疾病：免疫病中产生的自身抗体，如抗线粒体抗体、核周抗中性粒细胞细胞质抗体、抗胆管上皮碳酸酐酶抗体等，可以攻击肝细胞，造成肝细胞损伤。
4、其他：细菌毒素和炎症因子、钩端螺旋体、血吸虫等寄生虫感染，移植物抗宿主病、淋巴瘤、铜及铁代谢异常、肝脏缺血再灌注、败血症等，也可造成肝细胞损伤，导致肝细胞性黄疸。
（三）胆汁淤积性黄疸
1、肝内胆汁淤积性黄疸：常见病因与肝细胞性黄疸相同，如药物、自身免疫性疾病等导致肝细胞受损，引起胆汁生成或胆汁流动障碍。
2、肝外胆汁淤积性黄疸：由于肝外胆管结石、胆石症、狭窄、炎性水肿、癌栓、胰头癌、寄生虫病（如华支睾吸虫病）等，导致胆道阻塞或受外压而狭窄，阻塞或狭窄部位以上的胆道压力升高，胆管扩张，最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血。
（四）先天性非溶血性黄疸：多为罕见的遗传综合征，如 Glibert 综合征、Crigler - Najiar 综合征、Rotor 综合征、Dubin - Johnson 综合征等，常于婴幼儿时期即起病，这些疾病大多与肝细胞酶异常有关，导致肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄有先天缺陷。
三、黄疸怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）黄疸的处理方法
1、新生儿黄疸：生理性黄疸一般可自行消退。病理性黄疸则可通过蓝光照射治疗，药物上可使用免疫球蛋白、白蛋白等，还可通过血浆置换的方法来治疗。
2、溶血性黄疸：如果是输血导致的，应立刻停止输血，并补充体液扩充血容量，使用碳酸氢钠等药物碱化尿液，必要时进行血浆置换。
3、肝细胞性黄疸：需要针对原发肝脏疾病进行治疗，如病毒性肝炎、药物性肝炎等，同时可使用复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。
4、梗阻性黄疸：针对导致梗阻的病因进行治疗，如胆管结石可通过手术取出结石，肿瘤引起的则可切除肿瘤，还可使用熊去氧胆酸、茵栀黄等药物。
（二）饮食调理
1、总体原则：饮食宜清淡、富有营养、易于消化，可多食蔬菜和水果，但注意适度。忌食生冷，煎炒炸等油腻及辛辣刺激饮食，如酒类、辣椒、胡椒粉、咖啡、浓茶等，防止助湿生热，阻碍脾胃运化；忌食机械性刺激食物，如尖锐、硬、脆、粗纤维食物，避免损伤血络，导致出血。黄疸患者在恢复期更忌暴饮暴食，以防重伤脾胃，使病情加重。
2、辨证饮食
阳黄：可选鸡骨草煲田螺、猪胆汁等清热利湿退黄的食物。热重于湿者，饮食宜偏凉，可多吃西瓜、梨、番茄、藕、冬瓜等水果和蔬菜，鼓励多饮水。湿重于热者，以利湿为主，可多食胡萝卜汁、芦笋汁、葡萄汁、茯苓等。
急黄：以流质饮食为主，好转后再改为半流质，以清热生津为宜，可多吃西瓜汁、荸荠汁、菊花饮等水果和清凉饮料。神昏者，予以鼻饲，严格限制蛋白质的摄入或禁食蛋白质。
阴黄：可选鲤鱼赤小豆汤以祛湿利水消肿。寒湿阻遏者，饮食宜温热，可食干姜粥、薏苡仁粥等，忌生冷、甜腻碍胃之品。脾虚湿滞者，饮食宜予补养之品，需温热、熟、软、营养丰富，易消化，可多食鱼、蛋、禽、肉等。
四、黄疸平时需要注意什么：
（一）饮食
1、营养均衡：增加优质蛋白摄入，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等，每天可摄入约 1 个拳头大小的量。多吃新鲜的水果和蔬菜，像菠菜、西兰花、苹果等，以补充维生素和矿物质。
2、清淡易消化：避免食用过于油腻、辛辣、刺激性食物，如油炸食品、辣椒、咖喱等，以防加重肝脏负担或刺激胃肠道。减少高盐食物的摄入，以免加重水肿。
3、规律进食：定时定量，避免暴饮暴食，尽量少食多餐，有助于减轻胃肠道负担。
（二）生活起居
1、充足休息：保证每天有足够的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，让身体得到充分的休息，有利于肝脏的修复和恢复。
2、适当运动：可根据自身情况选择一些温和的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等，以增强体质，提高免疫力，但要避免剧烈运动。
3、皮肤护理：保持皮肤清洁，用温水洗澡，避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。洗澡后及时涂抹无香精的润肤霜，如凡士林、丝塔芙等，防止皮肤干燥。修剪指甲，避免抓挠皮肤，防止皮肤破损引起感染，夜间可考虑戴纯棉手套。
4、眼睛保护：外出时佩戴防紫外线太阳镜，减少强光对眼睛的刺激。若眼睛干涩，可在医生指导下使用无防腐剂的人工泪液。
（三）心理调节
保持心情舒畅，避免焦虑、紧张、恼怒等不良情绪，可以通过听轻音乐、深呼吸、与家人朋友交流等方式缓解压力，放松心情。
（四）定期复诊
按照医生的建议定期复诊，监测胆红素水平、肝功能等指标，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。如果出现黄疸加重、皮肤瘙痒加剧、发热、腹痛、大便颜色变浅、尿液颜色加深等异常情况，应及时就医。
总结：黄疸的症状有哪些？黄疸是怎么回事，是什么原因引起造成的？黄疸怎么办，怎么治疗调理改善？黄疸平时需要注意什么？以上就是详细介绍。

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