肾结节是怎么回事？

发布时间：2025-06-25 14:40:24 来源：2025-06-25 14:40:24

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肾结节是怎么回事？肾结节有哪些症状表现？肾结节有什么危害？肾结节怎么办，怎么治疗调理改善？
一、肾结节是怎么回事：
（一）病因及常见类型
1、肾囊肿：单纯性肾囊肿较为常见，较小的囊肿通常无症状，当囊肿较大（如＞10cm）时，可能使患者感到患侧腰部胀满，伴有轻度恶心、呕吐等症状。成人型多囊肾也会导致肾结节，典型患者在 40 - 50 岁常出现腹痛、腰部压迫感，血尿也较为常见。
2、肾脓肿：包括肾皮质脓肿和肾皮髓质脓肿。肾皮质脓肿患者会出现寒战、高热、食欲不振等菌血症表现，多数无尿路刺激症状。肾皮髓质脓肿患者则多有寒战、发热、腰痛、腹痛等症状，约 2/3 患者会恶心、呕吐。
3、肾错构瘤：是一种良性肿瘤，肿瘤较小时患者一般无明显不适，多在体检或其他检查时偶然发现。当较大体积的肿瘤发生破裂出血时，会出现急性腰腹痛、血尿、腹部肿块、休克等表现。
4、肾癌：是肾恶性结节的主要原因，肾细胞癌占所有肾恶性肿瘤的 85% 左右。早期肾癌可能仅表现为肾结节，随着病情发展，可出现肉眼血尿、腰痛、腹部肿块的 “三联征”，还可能有发热、贫血、高血压、消瘦等副肿瘤综合征表现，部分患者会因骨骼疼痛、咳嗽、咯血等转移症状而就诊。
（二）诊断方法
1、影像学检查：超声、增强 CT 和增强 MRI 等都是常用的检查手段，可帮助医生观察结节的大小、形态、位置、回声或密度等特征，从而初步判断结节的性质。
2、病理检查：病理活检是肾结节诊断的金标准，但一般不轻易进行肾脏穿刺活检，以免导致肿瘤和炎症扩散。对于术前仅根据影像学检查无法准确判断结节性质的情况，可通过术中快速病理检查来区分。
二、肾结节有哪些症状表现：
（一）局部症状
1、血尿：是肾结节较为常见的症状，可为肉眼血尿或镜下血尿。如肾细胞癌、多囊肾等疾病引起的肾结节，可能因结节侵犯肾实质内的血管，导致血管破裂出血，血液随尿液排出体外。
2、腰痛：部分患者会出现腰部隐痛、胀痛或钝痛，多为持续性，疼痛程度不一。这是由于结节对肾脏包膜或周围组织产生牵拉、压迫等刺激所致，如较大的肾囊肿、肾肿瘤等可引起此类症状。
3、腹部肿块：当肾结节体积较大时，有可能在腹部触及肿块，肿块质地较硬，表面可能不光滑，位置相对固定，肾错构瘤、肾细胞癌等疾病进展到一定阶段可能出现这种情况。
（二）全身症状
1、发热：肾脓肿等感染性疾病引起的肾结节，患者可出现寒战、高热等症状，同时可伴有食欲不振、全身乏力等表现。另外，部分肾细胞癌患者也可能出现低热等副肿瘤综合征表现。2、高血压：少数肾结节患者会出现血压升高，因肾结节影响肾脏正常功能，导致肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统失衡，进而引起血压异常，如肾囊肿、肾细胞癌等疾病可能出现此症状。
3、体重下降：肾细胞癌等恶性肿瘤患者，随着病情发展，可能出现体重减轻、消瘦等症状，还可能伴有贫血、乏力等全身表现。
（三）泌尿系统症状：部分患者可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，多见于肾脓肿等感染性疾病累及尿路时。此外，肾结节还可能影响肾功能，导致血肌酐、尿素氮升高等肾功能异常表现。
三、肾结节有什么危害：
1、局部压迫症状：较大的肾结节会压迫周围组织和神经，导致腰痛或腹痛。若位于尿路通路上，会引起尿路梗阻，导致肾积水，进而引发感染和肾功能损害。
2、影响肾功能：肾结节可能影响肾脏的血液供应和排泄功能，导致肾功能逐渐下降。严重时会引发肾功能衰竭，出现水肿、高血压、贫血等症状，甚至需要透析或肾移植治疗。
3、引发感染与出血：肾结节可能引起感染，出现发热、疼痛、尿频、尿急等症状。恶性结节或较大的良性结节还可能侵犯肾脏血管，导致出血，引起血尿。若结节破裂出血，还可能诱发尿路感染，出现畏寒、发热等症状。
4、存在恶变风险：少数肾结节是恶性的，不及时治疗会扩散到其他部位，危及生命。即使是良性结节，在某些因素作用下也有恶变可能。
5、引起其他并发症：肾结节可并发肾结石、肾周脓肿、脓毒血症、电解质紊乱、酸中毒、多器官功能障碍综合征等。此外，部分肾结节可能导致肾素 - 血管紧张素系统激活，引发高血压，增加心脏负担，损害心血管系统。
四、肾结节怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）肾结节的处理方法
1、一般治疗：对于较小的、无症状的良性结节，如小的肾囊肿或肾错构瘤，通常采取保守治疗，定期进行超声或 CT 检查，监测结节的大小和变化。
2、药物治疗：如果肾结节伴有肾区酸胀、尿血、蛋白尿等症状，可能需遵医嘱用药。如感染引起的用抗生素，炎症相关的用糖皮质激素等，但具体用药需根据病情而定。
3、手术治疗：较大的、有症状的良性结节，如肾脏错构瘤直径较大或引起症状时，可能需要手术治疗。对于恶性结节，如肾细胞癌，手术治疗是首选方法，根据肿瘤情况选择根治性肾切除术或肾部分切除术等。
4、放疗：部分晚期肾癌患者，若拒绝手术或存在手术禁忌症，可考虑放疗作为姑息性治疗手段。
（二）饮食调理
1、增加蔬果谷物摄入：多吃水果、蔬菜、全谷物，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持身体健康。建议每天至少吃 5 份水果和蔬菜，选择全谷物而非加工过的谷物。
2、选择低脂奶制品：奶制品富含钙和蛋白质，但高脂奶制品会增加肾脏负担，建议选择低脂牛奶、酸奶或奶酪等低脂奶制品。
3、增加优质蛋白摄入：可适当增加鱼类、禽类的摄入量，这些食物富含优质蛋白质，有助于维持身体健康。建议每周至少吃两次鱼类，并选择去皮的禽类。
4、减少 “三高” 食物摄入：高盐、高脂、高糖的食物会增加肾脏负担，应减少食用咸菜、腊肉、火腿等高盐食物，少吃油炸食品、蛋糕、甜点等高脂、高糖食物。
总结：肾结节是怎么回事？肾结节有哪些症状表现？肾结节有什么危害？肾结节怎么办，怎么治疗调理改善？以上就是详细介绍。

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