甲状腺功能减退是什么症状？

发布时间：2025-06-24 14:06:43 来源：2025-06-24 14:06:43

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甲状腺功能减退是什么症状？甲状腺减退是怎么回事，是什么原因引起造成的？甲状腺减退怎么办，怎么治疗调理改善？甲状腺减退平时需要注意什么？
一、甲状腺功能减退是什么症状：
1、代谢率降低相关症状
怕冷：甲状腺激素可促进产热，甲减患者因甲状腺激素不足，产热减少，会比常人更怕冷，即使在温暖的环境中也可能感觉寒冷。
乏力：身体代谢速度减缓，能量产生不足，患者常感到极度疲劳，即使经过充分休息，也难以完全恢复精力，日常活动容易疲惫。
体重增加：新陈代谢减慢，机体消耗的能量低于摄入的能量，热量易在体内堆积，导致体重上升，即便饮食和运动量没有改变。
2、精神神经系统症状
反应迟钝：神经系统的传导速度减缓，思维变得迟钝，对周围事物的反应时间延长，理解和接受新信息的能力下降。
记忆力减退：甲状腺激素缺乏影响大脑神经递质的平衡和神经细胞的功能，导致记忆力下降，难以记住近期发生的事情或学习新的知识。
情绪低落：可出现抑郁、焦虑等情绪问题，对日常活动缺乏兴趣，情绪不稳定，容易烦躁或情绪低落。
3、皮肤改变
皮肤干燥粗糙：甲状腺激素减少影响皮脂腺和汗腺分泌，皮肤油脂和水分分泌不足，失去光泽，变得干燥、粗糙，甚至出现脱屑，还可能伴有瘙痒。
黏液性水肿：病情严重时，黏蛋白沉积在皮肤和组织中，形成非凹陷性水肿，常见于眼周、手和脚的背部以及锁骨上窝，颜面虚肿、表情呆板、淡漠，呈“假面具样”。
4、心血管系统症状
心动过缓：甲状腺激素对心脏功能有重要影响，甲减时心脏收缩力下降，心率减慢，患者可能会感到心慌、胸闷，活动后尤为明显。
心包积液：部分患者会出现心包积液，导致心脏扩大，心音低弱，影响心脏的正常功能。
5、消化系统症状
食欲减退：胃肠蠕动减慢，消化功能下降，患者食欲明显减退，对食物缺乏兴趣，进食量减少。
腹胀、便秘：食物在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，大便干结，导致排便困难，出现腹胀、便秘的症状，严重时可能引发黏液水肿性巨结肠或麻痹性肠梗阻。
6、肌肉与关节症状
肌肉乏力：肌肉软弱无力，活动耐力下降，容易出现肌肉疲劳、酸痛的感觉，部分患者可伴有肌萎缩。
关节疼痛：可伴有关节病变和关节腔积液，出现关节疼痛、僵硬的症状，活动时关节可能有摩擦感或异响。
7、生殖系统症状
女性：成年女性重度甲减可伴性欲减退和排卵障碍、月经周期紊乱和经血增多，还可能导致不孕不育；在孕期，甲状腺功能减退可能会增加早产、流产、胎儿发育不良等风险。
男性：男性甲减可致性欲减退、阳痿和精子减少，影响生育能力。
二、甲状腺减退是怎么回事，是什么原因引起造成的：
1、自身免疫损伤：这是甲减最常见的原因之一，常见于桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等疾病。以桥本甲状腺炎为例，机体的免疫系统会错误地攻击甲状腺组织，导致甲状腺细胞受损，甲状腺激素分泌减少。
2、甲状腺被破坏：通常在进行甲状腺侧切或全切手术，以及碘131放射治疗时会导致甲状腺被破坏，使其功能出现损伤，引起甲状腺激素减少，出现功能减退。例如，甲状腺癌患者在进行甲状腺全切手术后，往往需要终身服用甲状腺激素替代药物来维持身体正常功能。
3、碘摄入异常：碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足，从而引起甲状腺肿和甲减，这在一些偏远山区等碘缺乏地区较为常见。而碘过量也可能对甲状腺功能产生不良影响，如长期服用胺碘酮等含碘较高的药物，可能会导致机体的碘含量过高，抑制甲状腺激素的合成和释放，进而引起甲状腺功能减退。
4、药物影响：长期服用锂盐、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比巴唑等药物，可能会抑制甲状腺激素的合成或释放，导致机体的甲状腺激素分泌过少，引起甲状腺功能减退。
5、先天性因素：部分患者存在先天性甲状腺发育不全，导致甲状腺激素分泌不足。此外，某些酶的缺失会阻碍甲状腺激素的正常合成，如甲状腺过氧化物酶等酶的缺乏，也会导致甲状腺激素合成障碍，引起先天性甲减。
6、下丘脑-垂体病变：下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH），垂体分泌促甲状腺激素（TSH），TRH刺激垂体分泌TSH，TSH再刺激甲状腺合成和分泌甲状腺激素。如果下丘脑或垂体发生病变，如肿瘤、炎症、缺血等，导致TRH或TSH分泌减少，就无法刺激甲状腺合成和分泌足够的甲状腺激素，从而引起甲减，这种情况也被称为中枢性甲减。
7、其他因素：环境中的某些污染物可能对甲状腺功能产生不良影响，如一些重金属、农药、多氯联苯等。另外，某些全身性疾病，如结节病，约有10%侵及甲状腺，也能致甲状腺激素合成、分泌不足，导致甲状腺功能减退。
三、甲状腺减退怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）治疗方面
甲状腺激素替代治疗：这是甲减的主要治疗方法，一般使用左甲状腺素钠片。治疗目标是将血清TSH、TT4、FT4维持在正常范围。需要注意的是，甲减一般不能治愈，通常需要终身服药。患者要严格按照医生的建议按时服药，不要自行停药或更改剂量，并定期复查甲状腺功能，以便医生根据检查结果调整药物剂量。
（二）饮食方面
1、补充碘元素：碘是合成甲状腺激素的重要原料，可适当增加碘的摄入。除了食用碘盐外，还可以多吃一些含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海蜇、贝类等海产品。但需注意，碘摄入也并非越多越好，过量可能加重甲状腺负担，一般建议每周食用2-3次海产品，每次控制在手掌大小的量。
2、保证蛋白质摄入：蛋白质对于维持身体正常代谢和修复组织非常重要。患者可多吃一些富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、牛奶、豆类及豆制品等。
3、增加含铁食物摄入：甲减患者可能会出现贫血症状，应多补充含铁的食物，如菠菜、黑木耳、动物肝脏等，同时可搭配富含维生素C的食物，以促进铁的吸收。
4、摄入富含维生素的食物：应保证摄入足够的维生素，特别是维生素B群和维生素C，它们对于维持身体正常的生理功能至关重要。新鲜蔬菜和水果是这些维生素的良好来源，如橙子、柠檬、菠菜、西兰花等。
5、控制脂肪和胆固醇摄入：甲减患者血浆胆固醇排出缓慢，容易导致胆固醇浓度过高，因此要限制脂肪和胆固醇的摄入量，减少食用动物油、油炸食品、糕点以及加工肉类等，多选择富含不饱和脂肪酸的油脂，如橄榄油、亚麻籽油等。
6、避免食用致甲状腺肿食物：卷心菜、菜花、甘蓝等十字花科蔬菜，以及木薯、核桃等食物，可能干扰甲状腺对碘的吸收利用，被称为致甲状腺肿食物。不过，通过焯水、煮熟等烹饪方式，能破坏其中的致甲状腺肿物质，也可避免大量单一食用这类食物，合理搭配其他食材，一般不会对甲状腺功能造成明显不良影响。
四、甲状腺减退平时需要注意什么：
1、治疗与复查
规律服药：严格按照医生的建议服用左甲状腺素钠片，通常需要终身服药。不要自行停药、更改剂量，以免导致甲状腺功能波动，影响病情控制。
注意服药时间：一般建议早餐前1小时或睡前服用，以确保药物能更好地被吸收，发挥最佳药效。同时，要注意与其他药物间隔一定时间，如与钙剂、铁剂等至少间隔2小时，以免影响药物吸收。
定期复查：定期到医院复查甲状腺功能、血常规、血脂等指标，一般初始治疗时每4-6周复查一次，根据检查结果调整药物剂量，待甲状腺功能稳定后，可每6-12个月复查一次。以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。
2、生活习惯
注意保暖：由于身体产热减少，甲减患者比常人更怕冷，要根据季节及时增减衣物，尤其是在寒冷的季节，要注意头部、颈部、手脚等部位的保暖，避免受寒感冒。
适当运动：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽、太极拳等有氧运动，有助于促进血液循环，增强身体代谢功能，但要注意避免过度劳累，运动强度和时间应根据个人身体状况逐渐增加。
规律作息：保持规律的作息时间，早睡早起，避免熬夜，保证充足的睡眠，有利于维持身体的正常代谢和内分泌平衡。
保护皮肤：因皮肤干燥粗糙，甚至瘙痒，患者要选择温和的沐浴产品，避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂，洗澡水温不宜过高，时间不宜过长。沐浴后及时涂抹保湿乳液，以保持皮肤湿润。
3、饮食
合理补碘：如果是单纯缺碘引起的甲减，可适当增加碘的摄入，食用加碘盐，多吃海带、紫菜、海鱼等含碘丰富的食物。但如果是桥本甲状腺炎导致的甲减，碘摄入要适量，避免过量摄入高碘食物，以防加重自身免疫反应。
保证蛋白质摄入：多吃瘦肉、鱼类、蛋类、牛奶、豆类及豆制品等富含优质蛋白质的食物，以满足身体的营养需求，维持正常的生理功能。
控制脂肪和胆固醇摄入：减少动物内脏、动物油、油炸食品等高脂肪、高胆固醇食物的摄入，可适当食用橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂，有助于降低血脂。
多吃蔬菜水果：蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于提高身体免疫力，促进肠道蠕动，预防便秘。同时，可适当增加含铁丰富的食物，如菠菜、黑木耳、动物肝脏等，预防贫血。
4、情绪管理：甲状腺减退可能会影响患者的情绪，导致抑郁、焦虑等情绪问题。患者要学会调节自己的情绪，保持积极乐观的心态，可以通过听音乐、阅读、与朋友交流、参加户外活动等方式缓解压力，放松心情。
5、预防并发症：甲减患者如果病情长期得不到有效控制，可能会引发心血管疾病、精神疾病、周围神经病变等并发症。因此，要积极配合治疗，定期检查，同时注意监测血压、血脂、血糖等指标，以便早期发现并处理并发症。女性患者在备孕或怀孕期间，要特别关注甲状腺功能，及时调整药物剂量，确保甲状腺激素水平正常，以减少对胎儿的不良影响。
总结：甲状腺功能减退是什么症状？甲状腺减退是怎么回事，是什么原因引起造成的？甲状腺减退怎么办，怎么治疗调理改善？甲状腺减退平时需要注意什么？以上就是详细介绍。
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