贫血的原因有哪些？

发布时间：2025-06-24 01:28:56 来源：2025-06-24 01:28:56

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贫血的原因有哪些？贫血有哪些症状表现？贫血有什么危害？贫血怎么办，怎么治疗调理改善？
一、贫血的原因有哪些：
（一）红细胞生成减少
1、造血原料缺乏：铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁会导致缺铁性贫血，常见于长期素食、月经过多、胃肠道疾病等引起铁摄入不足或吸收障碍的情况。维生素
B₁₂和叶酸参与 DNA 合成，缺乏时会影响造血细胞的分裂和增殖，导致巨幼细胞贫血，多见于饮食中缺乏肉类、蛋类、新鲜蔬菜，或存在胃肠道吸收不良等问题的人群。
2、造血功能障碍：再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，可由药物、化学毒物、病毒感染、免疫因素等引起，导致骨髓造血干细胞受损，全血细胞减少。此外，白血病、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤，会抑制正常造血功能，也可能引发贫血。
（二）红细胞破坏过多
1、遗传性红细胞疾病：如遗传性球形红细胞增多症，由于红细胞膜蛋白基因缺陷，导致红细胞形态异常，易被脾脏破坏；地中海贫血是由于珠蛋白基因缺陷，使珠蛋白合成障碍，造成红细胞容易破裂。
2、自身免疫性溶血性贫血：机体免疫系统产生自身抗体，攻击自身红细胞，导致红细胞破坏加速。这种情况可继发于系统性红斑狼疮、淋巴瘤等疾病，也可能原因不明。
（三）其他因素：血型不合的输血反应、药物性溶血、感染（如疟疾）等，也会导致红细胞破坏过多，引起溶血性贫血。
（四）失血
1、急性失血：如外伤、手术、消化道溃疡大出血等，短时间内大量失血，若超过机体的代偿能力，可导致贫血。
2、慢性失血：更为常见，如月经量过多、痔疮出血、胃肠道肿瘤慢性失血等，长期慢性失血会使体内铁储备逐渐耗尽，进而引发缺铁性贫血。
二、贫血有哪些症状表现：
1、神经系统：常见症状包括眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中。儿童患缺铁性贫血时还可哭闹不安、躁动，甚至影响智力发育。如果是维生素 B 缺乏性巨幼细胞贫血，还可能出现肢端麻木等末梢神经炎的表现。
2、皮肤黏膜：主要表现为苍白，这是由于机体为保障重要脏器供血，相对次要脏器如皮肤、黏膜的供血减少。同时，贫血还会导致皮肤黏膜组织营养不足，使皮肤变得粗糙，失去光泽。
3、呼吸系统：轻度贫血时，平静状态下呼吸次数可能不增加，但活动后机体处于低氧和高二氧化碳状态，会刺激呼吸中枢，引起呼吸加快加深。重度贫血时，即使在平静状态也可能出现气短，甚至端坐呼吸。
4、循环系统：急性失血性贫血主要表现为对低血容量的反应，如外周血管收缩、心率加快、主观感觉心悸等。非失血性贫血主要表现为心脏的缺氧反应，轻度贫血仅在活动后有心悸、心率加快；中、重度贫血时，无论何种状态均可出现心悸和心率加快。长期贫血还可能导致贫血性心脏病，不仅有心率变化，还可有心律失常和心脏结构异常，甚至心功能不全。
5、消化系统：胃肠道缺血会导致消化腺分泌减少，甚至萎缩，进而引起消化功能减低、消化不良，出现食欲缺乏、恶心、腹胀、腹部不适、便秘或腹泻等症状。
6、泌尿系统：肾性贫血可能出现血尿、少尿、无尿，甚至急性肾衰竭。此外，贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。
7、内分泌系统：长期贫血会影响甲状腺、性腺、肾上腺、胰腺的功能，导致激素分泌异常。在妇女患者中常有月经失调，如闭经或月经过多，男女两性中性欲减退症状均较为常见。
三、贫血有什么危害：
1、皮肤黏膜：面色苍白是常见表现，还会使皮肤粗糙、缺少光泽，严重时可能形成溃疡。溶血性贫血患者还可能出现皮肤、黏膜黄染。
2、神经系统：可导致头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中等症状。长期贫血对儿童脑部发育有影响，对孕妇和老年人则可能造成认知障碍。
3、呼吸系统：患者会出现气短甚至端坐呼吸的症状，活动后呼吸加快加深，重度贫血时平静状态下也会气短。
4、循环系统：为弥补氧气不足，心脏需加快血液循环，长期会使心肌肥厚、心脏扩大，甚至引发心力衰竭。患者还可能出现外周血管收缩、心率加快、心悸等症状，心电图也会有改变。
5、消化系统：会出现消化不良、腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状改变等情况，还可能有舌痛、舌苔光滑，肝脏轻度肿大且有压痛。
6、泌尿系统：严重贫血可能导致肾功能不全，出现少尿、无尿等症状，还可能有夜尿增多、轻度蛋白尿。急性血管内大量溶血时，尿色呈红茶或酱油样，若同时有循环衰竭，可引发急性肾功能衰竭。
7、内分泌系统：影响甲状腺、性腺、肾上腺、胰腺的功能，导致激素分泌异常，如出现面部痤疮、分泌油脂等症状。对男性而言，会影响睾酮分泌，减弱男性特征；女性则会影响雌激素分泌，导致月经异常。
8、免疫系统：损害人体免疫功能，使对细菌、病毒的防御能力下降，容易反复感染，伤口愈合也会缓慢。
四、贫血怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）治疗方法
1、病因治疗：明确病因后进行相应处理，如药物引起的贫血应停药；慢性失血性贫血应设法止血并补充铁剂；改变不良饮食习惯，如添加动物性蛋白质、禁饮浓茶等。
2、药物治疗：缺铁、维生素B12、叶酸等所致贫血，需补充此类造血物质；自身免疫性溶血性贫血可应用肾上腺皮质激素；肾病性贫血可注射促红细胞生成素；再生障碍性贫血可应用雄激素治疗。
3、支持疗法：给予充分的休息，减少体力劳动，进食富蛋白质、高维生素的饮食。必要时可输浓缩红细胞或全血，但血红蛋白大于 70g/L 时，一般暂时可不输血。
4、手术治疗：脾功能亢进所致贫血、胸腺瘤所致的纯红细胞再生障碍性贫血，可考虑进行脾切除术及胸腺瘤切除术，但老年人手术的危险性大应慎重。
5、骨髓移植：主要用于重型再生障碍性贫血，但对老年人再生障碍性贫血进行异基因骨髓移植成功的报道目前还不多。
（二）饮食调理
1、增加铁摄入：多吃一些瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等富含铁的食物。其中，动物来源的铁（血红素铁）比植物来源的铁（非血红素铁）更容易吸收。可以增加牛肉、猪肉、羊肉等红肉以及动物肝脏如猪肝、鸡肝的摄入。
2、补充维生素B12和叶酸：维生素B12主要存在于肉类、蛋类、奶制品等食物中，叶酸则在绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果、坚果等食物中含量丰富。可以多吃菠菜、芦笋、橙子、柚子、花生等食物，同时，对于素食者或严格的素食主义者，由于植物性食物中维生素B12含量较少，可能需要考虑通过补充剂来获取足够的维生素B12。
3、促进铁吸收：维生素 C 可以促进铁的吸收，可以多吃一些富含维生素 C 的水果和蔬菜，如橙子、柠檬、草莓、猕猴桃、青椒等。在食用含铁食物的同时，搭配富含维生素 C 的食物，有助于提高铁的吸收率。
4、避免抑制铁吸收的食物：茶和咖啡中含有的鞣酸会与铁结合，形成难以溶解的复合物，从而抑制铁的吸收，因此在进食含铁食物时，应避免同时饮用茶和咖啡。此外，高纤维食物和钙含量高的食物也可能会影响铁的吸收，尽量不要与含铁丰富的食物同时大量食用。
总结：贫血的原因有哪些？贫血有哪些症状表现？贫血有什么危害？贫血怎么办，怎么治疗调理改善？以上就是详细介绍。

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