子宫异常出血九大原因？

发布时间：2025-06-22 21:57:57 来源：2025-06-22 21:57:57

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子宫异常出血九大原因？子宫异常出血有哪些症状表现？子宫异常出血有什么危害？子宫异常出血怎么办，怎么治疗调理改善？
一、子宫异常出血九大原因：
1、子宫内膜息肉（AUB - P）：是子宫内膜基底层的局限性增生，形成蒂突向宫腔引起，属于慢性子宫内膜炎范畴，且易复发。常见于大于 35 岁的女性，以及合并子宫腺肌症、宫颈息肉、糖尿病、肥胖、高血压等疾病的人群。主要症状为不规则阴道出血，如月经量增多、经期延长、经间期出血、绝经后阴道出血等，少部分以白带增多、血性白带为主要表现。
2、子宫腺肌病（AUB - A）：是子宫内膜腺体或间质异位于子宫肌层，同时还伴有周围肌层细胞的增生与肥大，形成弥漫性或局限性病变。多发生于 30 - 50 岁经产妇。典型临床表现是痛经或慢性盆腔痛引起的月经过多，月经过多一般表现为连续数个月经周期出血量大，一般超过 80ml。
3、子宫平滑肌瘤（AUB - L）：根据生长部位，子宫平滑肌瘤可分为影响宫腔形态的黏膜下肌瘤与其他肌瘤，前者最可能引起 AUB。常见症状为经量增加、经期延长，严重者可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。当黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。
4、子宫内膜恶变和不典型增生（AUB - M）：子宫内膜不典型增生是癌前病变，常见于多囊卵巢综合征、肥胖、使用他莫昔芬的患者，偶见于有排卵而黄体功能不足者。主要症状为不规则子宫出血，可与月经稀发交替发生，少数表现为经间期出血，患者常有不孕。
5、全身凝血相关疾病（AUB - C）：包括再生障碍性贫血、各类型白血病、各种凝血因子异常、各种原因造成的血小板减少等全身性凝血机制异常。表现为月经过多、经间期出血或经期延长等，还有其他部位出血倾向，如皮肤、粘膜、关节、肌肉等，严重者可以出现贫血、发热等症状。
6、排卵障碍（AUB - O）：包括稀发排卵、无排卵及黄体功能不足，主要由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能异常引起，常见于青春期、绝经过渡期，生育期也可因多囊卵巢综合征、肥胖、高催乳素血症、甲状腺疾病等引起。常表现为不规律的月经，经量、经期长度、周期频率、规律性均可异常，有时会引起大出血和重度贫血。
7、子宫内膜局部异常（AUB - E）：当 AUB 发生在有规律且有排卵的周期，特别是经排查未发现其他原因可解释时，可能是原发于子宫内膜局部异常所致。症状包括月经过多、经间期出血或经期延长。
8、医源性 AUB（AUB - I）：激素治疗或宫内节育器等医疗干预可以导致 AUB。不规则出血与激素避孕有关，通常被称为 “突破性出血（BTB）”，是这类疾病的主要病因。
9、未分类的 AUB（AUB - N）：AUB 的个别患者可能与其他罕见的因素有关，如动静脉畸形、剖宫产术后子宫瘢痕缺损、子宫肌层肥大等，但目前尚缺乏完善的检查手段作为诊断依据。动静脉畸形所致 AUB 多表现为突然出现的大量子宫出血；剖宫产术后子宫瘢痕缺损所致 AUB 常表现为经期延长。
二、子宫异常出血有哪些症状表现：
（一）月经周期异常：
1、月经频发：周期短于 21 天。
2、月经稀发：周期长于 35 天。
3、月经不规律：周期时长时短，最大值和最小值相差超 7 天。
4、闭经：持续 6 个月无月经来潮。
（二）经期长度异常：经期大于 7 天为 “经期延长”；经期过短常与月经过少合并，一般指一次月经总量不能浸透 1 张日用型卫生巾。
（三）月经量异常：
1、月经过多：月经期失血过多，影响生活质量，通常月经量超 80ml。
2、月经过少：月经量较以往明显减少，表现为点滴出血、时间缩短。
（四）经间期出血：有规律的、在可预期的月经之间发生的出血，量通常少于正常月经，持续时间不等。
（五）突破性出血：周期性使用雌激素和孕激素组合制剂时，计划外的子宫腔内出血，通常量少，也偶有大量出血，持续时间不等。
（六）其他特殊情况：绝经后妇女出现阴道出血，应警惕子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤；性生活或妇科检查后出现的接触性出血，常见于宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌等。
三、子宫异常出血有什么危害：
1、贫血：反复多量的异常子宫出血，容易引起长期慢性失血，导致缺铁性贫血。患者会出现乏力、面色苍白、心慌、气短、头晕等症状。严重时可导致心脏扩大、呼吸困难等并发症，大量失血还可能会迅速降低血红蛋白水平，导致组织器官供氧不足，进而引发多器官功能障碍。
2、感染：子宫出血后，宫颈口处于开放状态，增加了外界病菌入侵的机会，同时身体免疫力也会降低。细菌等病原体容易进入宫腔，引发子宫内膜炎、输卵管炎等妇科炎症。长期出血还可能改变阴道正常的弱酸性环境，破坏阴道的自净功能，使病原菌更容易滋生。
3、生育问题：异常子宫出血可能影响宫腔内环境，不利于胚胎着床，即使成功受孕，也可能不利于胚胎发育，从而导致不孕不育。此外，对于存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰等卵巢功能异常的患者，还可能由于卵巢排卵障碍、内分泌及代谢紊乱，引起不孕、习惯性流产等，对生育功能造成影响。
4、心理压力：子宫异常出血可能给女性带来心理压力，影响生活质量。青春期功血反复发生，易给孩子带来思想负担，出现厌食、精神不集中、记忆力减退、学习成绩下降，甚至产生自卑心理。对于育龄期患者，会影响正常的夫妻生活和生育目的，还可能给家庭造成经济负担。老年人出现功血现象，可能会担心自己患有癌症，终日闷闷不乐，影响晚年生活。
5、其他：长期异常子宫出血，由于病菌的长期慢性上行性感染，还可能导致盆腔粘连、输卵管粘连、宫外孕、性交痛等情况发生。如果是由宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤引起的异常子宫出血，如未能及时有效救治，随着病情发展，癌症发生转移，还可能出现排便、排尿异常等症状，严重危及生命。
四、子宫异常出血怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）医疗措施
1、明确病因：到妇产科等相关科室就诊，进行详细检查。如通过血常规了解有无贫血及感染情况；凝血因子检测排查凝血功能障碍；血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）测定排除妊娠相关出血；性激素水平测定了解内分泌状态；妇科超声检查子宫内膜厚度、子宫及卵巢形态等，必要时还会进行盆腔 CT、磁共振成像（MRI）、人乳头瘤病毒（HPV）检测、宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）、诊断性刮宫、宫腔镜检查等，以明确出血原因。
2、专业治疗：如果是功能失调性子宫出血，可服用性激素类药物如孕激素、雌激素或行诊断性刮宫止血。如为多囊卵巢综合征导致，除调整生活方式外，还需用药物调整月经、降低雄激素水平、促进排卵。子宫腺肌病患者，年轻或有生育需求的可试行病灶切除术，症状严重、无生育要求或药物治疗无效者，应行全子宫切除术。
（二）饮食调理
1、气阴两虚证：可食用参芪白莲粥，用 6g 人参、3g 黄芪、15 个大枣、60g 莲子（去心）、60g 粳米制作，先将人参、黄芪煮取汁去渣，再与大枣、莲子、粳米共煮为粥，1 料 / 天，可连食 1 周。也可服用参芪膏，用 30g 人参、500g 黄芪、500g 饴糖制作，前两味反复煎煮取汁，入饴糖浓缩为膏，空腹早晚各服 1 汤匙（约 30g）。
2、气血亏虚证：可以做首乌黄芪乌鸡汤，用 200g 乌鸡肉、20g 制首乌、15g 黄芪、10 个大枣制作，将黄芪、制首乌用纱布袋装，与大枣、乌鸡一起炖煮，去药袋后调味，随量饮汤食肉。还可食用桂圆红枣粥，用 30g 龙眼肉、10 个大枣、15g 山药、20g 薏苡仁、适量糯米和冰糖煮粥，不拘时日，随意食之。
3、肾气虚证：黄精粥可选用，用黄精、党参、黄芪、山药、糯米各 30g，粳米 60g 制作，先将各药煮水，倒去水后将米放入药汁内煮成粥，去黄芪，空腹食粥与余药。也可尝试三物羊肉汤，用 100g 羊肉、30g 当归、15g 熟地黄和生姜，加调料炖制，2 次 / 天，吃肉喝汤，于月经干净后服 3 - 5 日，连用 2 - 3 个月经周期。
4、阳盛血热证：可饮用鲜藕柏叶汁，用 500g 鲜莲藕、100g 生侧柏叶、15g 蜂蜜制作，将莲藕、侧柏叶洗净搅烂榨汁，与蜂蜜混匀后隔水炖 5 分钟，随量饮用。或做茜草乌龟汤，用 1 只乌龟、30g 海螵蛸、20g 茜草根，武火煮沸后文火炖 3 小时，调味后随量饮用。
总结：子宫异常出血九大原因？子宫异常出血有哪些症状表现？子宫异常出血有什么危害？子宫异常出血怎么办，怎么治疗调理改善？以上就是详细介绍。

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