牙龈出血是什么原因？

发布时间：2025-06-22 15:48:52 来源：2025-06-22 15:48:52

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牙龈出血是什么原因？牙龈出血有哪些症状表现？牙龈出血有什么危害？牙龈出血怎么办，怎么治疗调理改善？
一、牙龈出血是什么原因：
（一）口腔局部因素
1、菌斑、牙石刺激：牙菌斑日积月累堆积成牙结石，会刺激牙龈，引发牙龈炎、牙周炎，导致牙龈发炎、出血。这是牙龈出血最常见的原因。
2、牙龈肿瘤：血管瘤型牙龈瘤、牙龈癌等，可能出现牙龈出血的表现。例如血管瘤型牙龈瘤，因其富含血管，损伤后极易出血。
3、医源性损伤：口腔内存在不良修复体、不良矫治器等，可能导致牙龈损伤，进而引起出血。
4、机械损伤：暴力撞击等外伤可引起牙龈机械性损伤而出血。此外，不当刷牙方式（如刷牙过于用力）、牙签使用不当、喜食过硬或尖锐食物等，也可能导致牙龈损伤出血。
（二）全身因素
1、血液系统疾病：白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，会导致凝血因子减少、血小板数量减少或功能异常，使凝血功能障碍，容易引起牙龈出血。
2、其他全身性疾病：肝硬化、脾功能亢进等肝脏疾病会影响凝血因子的合成；系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病会使血管受损；流行性出血热等感染性疾病可能导致血管脆性、通透性增加，这些情况都可能引发牙龈出血。
3、维生素缺乏：厌食、吸收不良、消耗过多等原因，可导致维生素 C、维生素 K 缺乏。维生素 C 缺乏会影响胶原蛋白合成，使牙龈组织脆弱；维生素 K 缺乏则会影响凝血功能，从而导致牙龈易出血。
4、激素变化：女性妊娠期及排卵期激素水平改变，会使牙龈组织对局部刺激的反应性增强，容易引起牙龈炎症而出血。
5、药物影响：长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗血小板或抗凝药，会影响凝血功能，增加出血倾向。部分服用抗癫痫药（如苯妥英钠、苯巴比妥等）、免疫抑制剂（如环孢素）者，可能出现药物性牙龈增生，进而导致牙龈出血。
6、中毒：苯制剂、铋制剂、汞制剂中毒者可有牙龈出血表现。
二、牙龈出血有哪些症状表现：
（一）出血特征
1、被动性出血：在刷牙、进食、吸吮等情况下，牙龈受到刺激后出血。通常出血量小，表现为唾液中带有血丝，或在牙刷毛、食物上有血液染色，一般经冷水含漱后可自行停止。
2、自发性出血：牙龈在无任何刺激时出血，或受到轻微刺激便大量出血，出血量较多，且不易止住。
（二）牙龈局部变化
1、牙龈颜色可由粉红色变为鲜红或暗红色。
2、龈缘不再菲薄紧贴牙面，而是变厚，龈乳头圆钝肥大，点彩可消失。严重时炎症充血范围可波及附着龈。
3、个别炎症严重的患者，龈缘可有肉芽状增生或糜烂，牙龈脆弱、松软，缺乏弹性。
（三）伴随症状
1、口臭：牙龈出血常伴有口臭、口腔异味，这是由于口腔内细菌滋生，分解食物残渣和血液等物质产生异味。
2、牙龈痒痛、肿胀、不适：部分患者会有牙龈痒痛、肿胀、不适的感觉，尤其在炎症明显时，可能会影响到日常生活，如咀嚼、说话等。
3、牙齿松动甚至脱落：如果牙龈出血是由牙周炎等疾病引起，随着病情发展，炎症累及牙槽骨，会导致牙齿松动、移位，咬合无力，严重时牙齿可能会脱落。
4、身体其他部位出血：当牙龈出血是由白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，或肝硬化、脾功能亢进、系统性红斑狼疮等全身性疾病导致时，可能会伴有鼻出血、皮肤淤斑、便血、血尿等身体其他部位的出血症状。
三、牙龈出血有什么危害：
（一）口腔局部危害
1、引发或加重口腔疾病：牙龈出血通常是牙龈炎、牙周炎的早期表现，如果不及时治疗，炎症会进一步发展，导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，进而使牙齿松动、脱落。还会增加口腔溃疡、牙髓炎等其他口腔疾病的发生风险。此外，长期牙龈出血会影响口腔卫生，产生口臭，降低生活质量。
（二）全身健康危害
1、消化系统疾病：牙龈出血患者口腔分泌物中有大量幽门螺杆菌，这些细菌会随着唾液进入胃中，引发胃炎、肠炎、胃及十二指肠溃疡，甚至增加患胃癌的风险。
2、呼吸系统疾病：口腔位于呼吸道的上游，口腔感染容易导致各种上呼吸道感染和肺部疾患，如支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎和肺炎。
3、内分泌系统疾病：口腔感染能诱发糖尿病，当口腔病菌产生的毒素进入血液后，会使细胞表面的胰岛素受体变得迟钝，使胰岛的作用下降，从而导致血糖升高。对于糖尿病患者而言，牙龈出血还会影响血糖控制，加重病情，增加糖尿病并发症的发生风险。
4、心血管系统疾病：牙周病患者得冠心病、脑中风等心血管疾病的风险均比健康人要高，这主要是因为牙周病的细菌感染可直接作用于心血管系统，慢性炎症导致血管内皮细胞病变，易引发血小板聚集与粘附，导致血栓形成或者出现动脉粥样硬化，从而影响心血管系统。
5、影响妊娠：如果孕妇患有牙周病，那么发生早产儿的概率是正常孕妇的 7.5 倍，因为口腔中的有害细菌会随着母亲的血液到达胎盘中，导致胎膜慢性炎症及炎性羊水增多，炎症介导子宫肌的收缩增加，从而使早产风险增加。
6、贫血：长期牙龈出血可能导致慢性失血，引起贫血，出现乏力、易疲倦、头晕、面色苍白等症状。
四、牙龈出血怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）针对牙龈出血的应对方法
1、明确病因：牙龈出血可能由多种原因引起，如菌斑、牙石刺激导致的牙龈炎、牙周炎，牙龈肿瘤，全身性疾病，药物副作用，以及不当的刷牙方式等。因此，需要到口腔科或相关科室就诊，通过口腔检查、血常规、凝血功能等检查，明确病因。
2、对症治疗：如果是刷牙后间断有牙龈出血，可使用质地柔软牙刷，用温水或淡盐水漱口。请家人协助找到牙龈出血的具体位置，查看出血牙龈周围有无刺激物，如食物、鱼刺等，可使用镊子、牙线等轻柔去除牙龈周围的这些刺激物，再用干净的棉球、纱布局部按压止血。对于无法通过局部压迫方式止血时，可根据病因输注卡洛磺钠、凝血酶原等。
3、对因治疗：由牙龈炎、牙周炎导致的，通常使用洁牙治疗、龈下刮治，以去除牙石、嵌塞物，消除牙龈炎症；牙龈外伤则需要清创、压迫、缝合止血，必要时可口服抗生素；全身性疾病引起的牙龈出血，主要针对原发疾病进行对应的治疗；因服用抗血小板、抗凝药物而牙龈出血的患者，应由专业医生评估出血风险及用药获益后，决定是否调整药物。
（二）饮食调理改善方法
1、增加维生素摄入
维生素 C：可多吃柑橘类水果、草莓、猕猴桃、青椒、西兰花等富含维生素 C 的食物。维生素 C 能增强血管壁的弹性和稳定性，减轻牙龈出血症状。
维生素 K：菠菜、苜蓿等富含维生素 K，能促进凝血因子的合成，有助于止血，对轻微牙龈出血有缓解作用。
2、补充矿物质
钙：牛奶、酸奶、豆制品等含钙量高，钙对牙龈组织的稳定起重要作用，可巩固牙龈结构，减少出血风险。
铁：适当摄入瘦肉、动物肝脏、豆类等含铁丰富的食物，可预防因缺铁性贫血导致的牙龈出血。
3、选择合适食物质地
软食为主：选择糊状食品、煮软的面条、粥、炖菜等软滑食物，减少对牙龈的机械刺激，避免食用坚果、油炸食品等硬质、粗糙食物。
4、避免刺激性食物
避免食用辛辣、过酸、过甜、过热、过冷的食物，如辣椒、醋、糖果、火锅、冰淇淋等，这些食物会刺激牙龈，引发或加重牙龈出血。
总结：牙龈出血是什么原因？牙龈出血有哪些症状表现？牙龈出血有什么危害？牙龈出血怎么办，怎么治疗调理改善？以上就是详细介绍。

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