扭到脚踝又肿又痛怎么处理？

发布时间：2025-06-20 08:42:45 来源：2025-06-20 08:42:45

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扭到脚踝又肿又痛怎么处理？扭到脚踝又肿又痛是什么原因引起造成的？扭到脚踝又肿又痛有哪些症状表现？扭到脚踝又肿又痛有什么危害？扭到脚踝又肿又痛平时应该注意哪些方面？
一、扭到脚踝又肿又痛怎么处理：
1、休息与制动：立即停止行走、运动等活动，让受伤的脚踝得到充分休息，避免进一步损伤。必要时可以使用拐杖辅助行动，减少受伤脚踝的负重。
2、冰敷：在扭伤后的 24 - 48 小时内，用冰袋或冰块包裹毛巾敷在脚踝周围，每次 15 - 20 分钟，每 2 - 3 小时敷一次。这能使血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。
3、加压包扎：使用弹力绷带对脚踝进行加压包扎，从脚趾开始向上缠绕至小腿，注意包扎力度适中，不要过紧，以免影响血液循环。
4、抬高患肢：在休息或睡觉时，将脚抬高，使其高于心脏水平，可在脚下垫几个枕头或毯子。这样能促进血液回流，减轻肿胀。
5、药物治疗：可以使用非处方的止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。也可在扭伤 48 小时后，根据情况使用一些活血化淤的药物，如红花油、云南白药气雾剂等。
6、康复训练：在疼痛和肿胀减轻后，可在医生或康复治疗师的指导下进行康复训练，如缓慢地屈伸、旋转脚踝等，以恢复脚踝的活动度、力量和稳定性。
7、及时就医：如果脚踝肿胀和疼痛持续加重，出现明显畸形、麻木、感觉减退，或无法正常行走等情况，应及时就医，进行 X 线、磁共振等检查，以排除骨折、韧带撕裂等严重损伤。
二、扭到脚踝又肿又痛是什么原因引起造成的：
（一）组织损伤：
1、韧带损伤：脚踝周围有众多韧带，如外侧的距腓前韧带、跟腓韧带，内侧的三角韧带等。扭伤时韧带容易受到过度拉伸或撕裂，局部会出现微小出血和组织水肿，从而引起肿胀和疼痛。
2、肌腱损伤：跟腱、腓骨长短肌腱等在脚踝扭伤时也可能受损，损伤后可出现疼痛、肿胀和活动受限。
3、关节囊损伤：关节囊受到过度牵拉或损伤，会导致渗出增加，进而出现肿胀和疼痛。
4、软骨损伤：距骨软骨等在脚踝扭伤时可能发生损伤，引起疼痛，同时也可能伴随肿胀。
5、小血管和毛细血管破裂：扭伤会导致局部小血管破裂，血液渗出到周围组织间隙中，形成血肿，引起肿胀，血肿压迫周围组织也会产生疼痛。
（二）炎症反应：
扭伤会触发身体的炎症反应，释放出如前列腺素等炎症介质。这些物质会使血管扩张、通透性增加，导致更多的液体和白细胞渗出到受损区域，进一步加重肿胀和疼痛。
（三）血液循环障碍：
扭伤可能会压迫周围的血管，影响血液回流，导致局部淤血和水肿，使得肿痛症状加重。
（四）神经压迫：
肿胀可能会压迫到周围的神经，导致疼痛，尤其是在肿胀较为严重时，这种神经压迫引起的疼痛会更加明显。
（五）骨折：
当踝关节发生严重扭曲时，可能导致骨结构完整性被破坏，引发骨折。骨折断端会刺激周围组织，引起剧烈疼痛，同时骨折处也会有出血和组织损伤，导致明显的肿胀。如脚踝撕脱性骨折，多因剧烈运动、摔倒扭伤时，韧带猛然收紧，对骨质组织施加巨大压力，在牵扯过程中诱发骨皮质断裂。
三、扭到脚踝又肿又痛有哪些症状表现：
1、局部疼痛：扭伤后受伤部位会立即出现疼痛，疼痛程度因扭伤的严重程度有所不同。轻度扭伤可能是在活动时疼痛，重度扭伤则可能出现持续性剧痛，按压损伤部位或尝试移动脚踝时，疼痛往往会加剧。
2、明显肿胀：由于软组织受损，毛细血管破裂，血液和组织液渗出，损伤后数小时内脚踝会出现肿胀，24 - 48 小时达到高峰。肿胀范围与损伤程度成正比，可能局限于受伤部位，也可能扩散至整个脚踝，甚至足背，严重时可见明显隆起。
3、皮下淤血：扭伤导致毛细血管破裂，血液外渗到周围组织，通常在损伤后 24 - 72 小时出现淤青，初期呈紫红色，逐渐变为青黄色。淤血范围可反映损伤程度，严重者淤血面积较大。
4、活动受限：因疼痛和肿胀，脚踝的正常活动会受到限制，患者可能难以正常行走、站立，无法进行内翻、外翻、背伸、跖屈等动作，强行活动会使疼痛加剧。
5、关节不稳：若韧带损伤，可能出现关节松动感，行走时有 “打软腿” 现象。如果发展为慢性踝关节不稳，还可能出现习惯性扭伤，反复扭伤可能导致创伤性关节炎。
6、皮肤温度升高：由于局部炎症反应，受伤部位的皮肤温度可能会比周围正常皮肤略高。
7、畸形：严重的脚踝扭伤导致关节脱位或骨折时，会出现明显的畸形，与正常脚踝形态不同，如关节处突出或凹陷等。
四、扭到脚踝又肿又痛平时应该注意哪些方面：
（一）紧急处理：
1、休息制动：立即停止活动，避免受伤脚踝承受重量和外力冲击，防止损伤加重。可借助拐杖等辅助器械，减少受伤脚踝负重。
2、冰敷：在扭伤后的 24-48 小时内，用冰袋或冷毛巾敷在脚踝处，每次 15-20 分钟，每天数次。冰敷可收缩血管，减少出血和肿胀，缓解疼痛。
3、加压包扎：使用弹性绷带适度包扎脚踝，减轻肿胀。注意包扎力度适中，避免过紧影响血液循环。
4、抬高患肢：将脚踝抬高至高于心脏的位置，促进血液回流，减轻肿胀。休息时可用枕头垫高脚踝。
（二）后续护理：
1、热敷：48 小时后可改为热敷，用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，每次 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次，促进局部血液循环，加快淤血吸收。
2、药物治疗：可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛和炎症，也可使用活血化瘀的中成药物，如云南白药胶囊、活血止痛胶囊等促进淤血吸收。
3、康复训练：在医生指导下进行适当康复训练，初期可进行简单的脚踝屈伸活动，逐渐增加训练强度，如旋转脚踝、踮脚尖等，恢复脚踝功能，避免肌肉萎缩和关节僵硬。
（三）日常活动：
1、选择合适的鞋子：尽量穿平跟、舒适的鞋子，运动时选择适合该运动的运动鞋。鞋底磨损或鞋跟一侧损坏降低时，应及时更换。避免穿高跟鞋，必要时可使用护踝等辅助器具，增加脚踝稳定性。
2、注意行走路面：在平整路面活动，在障碍物多或滑的地方行走时要格外小心，防止摔倒。
（四）饮食：
保持均衡营养，适当多补充富含蛋白质、维生素的食物，如豆类、牛奶、蔬菜等，有助于损伤组织修复，避免喝过多骨头汤，以防摄入过多脂肪导致高血脂。
总结：扭到脚踝又肿又痛怎么处理？扭到脚踝又肿又痛是什么原因引起造成的？扭到脚踝又肿又痛有哪些症状表现？扭到脚踝又肿又痛有什么危害？扭到脚踝又肿又痛平时应该注意哪些方面？以上就是详细介绍。

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