血清肌酸激酶测定偏高是什么意思？

发布时间：2025-06-19 23:07:33 来源：2025-06-19 23:07:33

小中大

字号：

血清肌酸激酶测定偏高是什么意思？血清肌酸激酶测定偏高是什么原因引起造成的？血清肌酸激酶测定偏高有哪些症状表现？血清肌酸激酶测定偏高怎么办，怎么治疗调理改善？
一、血清肌酸激酶测定偏高是什么意思：
1、心脏方面：急性心肌梗死发生后 3 - 4 小时，血清 CK - MB（肌酸激酶同工酶）开始上升，10 小时达到高峰，3 - 4 天恢复正常，其增高程度与心肌损坏程度基本一致；在急性心肌梗死病程中，如 CK - MB 再次升高，表明心肌再次梗死。此外，病毒性心肌炎、心脏手术、心脏外伤、有创性心脏干预治疗等，血清 CK - MB 活性也会升高。
2、肌肉方面：进行性肌营养不良、多发性肌炎、严重肌肉创伤、横纹肌溶解症、重症肌无力等疾病，会使 CK 活性显著增高，通常 CK 高于正常值 5 倍以上时提示肌肉损伤，CK 水平的持续升高可能预示着肌肉继续受损和筋膜室综合征的形成。
3、其他方面：非心肌源性恶性肿瘤患者血清中可能含有巨 CK，包括巨 CK1 和巨 CK2，会导致 CK - MB 检测结果假性升高，使 CK 及 CK - MB 水平高于正常范围。另外，细菌感染性疾病患者发生严重感染时，因细胞缺氧、酸中毒等导致细胞膜通透性增加，也会使 CK 大量释放入血液，造成血清 CK 水平升高。
二、血清肌酸激酶测定偏高是什么原因引起造成的：
（一）生理因素
1、剧烈运动：高强度运动如长跑、力量训练，使肌肉细胞能量消耗过度，细胞膜通透性增加，CK 释放入血，一般休息后可恢复。
2、新生儿：出生时因短暂缺氧和肌肉损伤，CK 活性高于成人 2 至 3 倍。
3、分娩：产妇分娩时肌肉用力，可导致 CK 短暂升高。
（二）疾病因素
1、心脏疾病：急性心肌梗死发病后 3 至 8 小时，CK（尤其是 CK - MB 亚型）显著升高，是诊断关键指标；心肌炎因病毒、细菌感染或自身免疫因素致心肌炎症，CK 轻至中度升高；心力衰竭或心脏手术后，心肌负荷过重或术后损伤，可使 CK 短暂升高。
2、肌肉疾病：进行性肌营养不良如杜氏肌营养不良，因遗传致肌肉变性坏死，CK 显著升高；多发性肌炎、皮肌炎等自身免疫性炎症破坏肌肉，CK 升高伴肌肉无力、疼痛；横纹肌溶解综合征由药物、感染等引发，骨骼肌急性坏死，大量 CK 入血，可伴酱油色尿和肾衰竭；重症肌无力危象时，肌肉功能障碍伴 CK 轻度升高。
3、其他疾病：脑卒中、癫痫发作等脑部疾病，脑组织损伤可释放 CK - BB 亚型；甲状腺功能减退时，甲状腺激素缺乏影响肌肉代谢，CK 可轻至中度升高；肺癌、胃癌等恶性肿瘤，可能分泌异源性 CK 或因侵犯肌肉、心脏致 CK 升高；败血症、脓毒症等严重感染时，全身细胞缺氧或炎症反应可致 CK 释放。
（三）药物或毒物影响
1、他汀类药物：部分人服用后可能出现肌肉毒性，导致 CK 升高，严重时诱发横纹肌溶解。
2、酒精或药物中毒：酒精性肌病、某些镇静药或化疗药物可损伤肌肉或心肌，引起 CK 升高。
（四）实验室或生理变异
1、标本溶血：血液标本采集不当导致红细胞破裂，可能干扰 CK 检测结果，出现假性升高。
2、儿童或青少年：生长期肌肉代谢活跃，CK 正常值可能高于成人，需结合年龄参考范围判断。
三、血清肌酸激酶测定偏高有哪些症状表现：
1、肌肉损伤：由剧烈运动、外伤或肌肉炎症等导致肌细胞破坏引起。患者会出现肌肉疼痛、无力等症状，如横纹肌溶解症患者还可能有肌肉肿胀，严重时大量肌酸激酶经肾脏排泄，可能堵塞肾血管，引发尿毒症，出现少尿或无尿的症状。
2、心肌梗死：心肌细胞缺血坏死时，肌酸激酶同工酶 CK - MB 会显著升高。患者常出现心前区剧烈疼痛、出冷汗、呼吸困难等症状，含服硝酸甘油不能缓解。
3、脑部疾病：脑卒中、癫痫发作或脑外伤可引起血脑屏障破坏，使脑型肌酸激酶 CK - BB 渗入血液循环。患者多出现头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状，还可能伴有肢体麻木、言语不清、偏瘫等表现。
4、药物影响：他汀类降脂药、抗精神病药或麻醉剂等可能引发药物性肌炎，导致肌酸激酶升高。常见于长期大剂量用药者，表现为肌肉酸痛和乏力。
5、甲状腺功能减退：甲状腺激素缺乏会降低肌细胞代谢能力，引起肌酶渗出。患者多伴有畏寒、浮肿、体重增加等甲减特征。
四、血清肌酸激酶测定偏高怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）明确病因
就医检查：血清肌酸激酶偏高可能由多种原因引起，如心肌梗死、心肌炎、肌肉疾病、甲状腺功能减退等，也可能是剧烈运动等生理因素导致。建议及时就医，医生会结合病史、症状、体征以及其他相关检查（如心电图、心脏超声、甲状腺功能检查、肌电图等）来明确病因。
（二）针对病因治疗
1、心脏疾病：如果是急性心肌梗死，应立即给予抢救，包括溶栓、介入治疗（PCI）、抗血小板、抗凝、调脂等治疗；若是心肌炎，需要卧床休息，针对左心功能不全进行支持治疗，如酌情使用利尿剂、血管扩张剂等，病毒感染所致的心肌炎还可使用抗病毒药物等。
2、肌肉疾病：如多发性肌炎、皮肌炎等自身免疫性肌肉疾病，可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗；对于横纹肌溶解综合征，要积极补液、碱化尿液，必要时进行血液净化治疗等，同时去除病因，如停用可疑药物、治疗感染等。
3、甲状腺功能减退：补充甲状腺激素，使甲状腺功能恢复正常，随着病情的改善，肌酸激酶水平也会逐渐下降。
（三）药物因素：如果是由药物引起的，如他汀类药物，在医生评估后，可能需要调整药物剂量或更换药物。
（四）一般治疗
休息：减少剧烈运动，如跑步、跳绳等，以降低肌肉活动量。适当的休息可以减轻肌肉负担，有助于降低血清肌酸激酶水平。
（五）饮食调理
1、控制蛋白质摄入：适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，但不宜过量，以免加重肾脏负担。
2、减少高脂肪食物：避免食用过多油炸食品、动物内脏等高脂肪食物，以防血脂升高。
3、控制糖分摄入：限制甜食和含糖饮料的摄入，预防血糖波动。
4、增加蔬果摄入：多吃新鲜蔬菜和水果，为身体提供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。
5、低盐饮食：减少盐的摄入量，有助于控制血压，减轻心脏和肾脏的负担。
总结：血清肌酸激酶测定偏高是什么意思？血清肌酸激酶测定偏高是什么原因引起造成的？血清肌酸激酶测定偏高有哪些症状表现？血清肌酸激酶测定偏高怎么办，怎么治疗调理改善？以上就是详细介绍。

温馨提示：本网站内容只是科普知识，仅供参考。相关内容不能代替专业医疗建议，严重疾病患者请遵医嘱。本网站不承担任何法律责任。

×