心功能二级是什么意思？心

发布时间：2025-06-18 16:22:18 来源：2025-06-18 16:22:18

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心功能二级是什么意思？心功能二级是什么原因引起造成的？心功能二级有哪些症状表现？心功能二级怎么办，怎么治疗调理改善？
一、心功能二级是什么意思：
心功能二级是纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级中的一个级别，代表着心脏病患者的体力活动轻度受限。具体含义如下：
1、症状表现：患者有心脏病，但休息时没有症状，不过进行一般体力活动，如快步行走、爬楼梯、提重物、较长时间的家务劳动或进行稍重的体力活动如叠被子、打扫卫生等，会引起过度疲劳、心悸、气喘、呼吸困难或心绞痛等心衰症状，休息后症状可缓解。
2、临床意义：心功能二级属于心功能不全（心衰）的一种类型，是心力衰竭的早期阶段，提示心脏功能已有一定程度的受损，但尚未达到严重影响日常生活的程度。此阶段心脏代偿能力已开始丧失，如果没有及时处理，病情可能会加重，发展到心功能三级甚至四级，严重的话会对生命造成影响。
二、心功能二级是什么原因引起造成的：
（一）心脏本身疾病
1、冠心病：冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，使心肌供血不足，长期可引起心肌缺血、缺氧，甚至心肌梗死，进而心肌功能受损，影响心脏的收缩和舒张功能。
2、高血压性心脏病：长期高血压使心脏后负荷增加，为克服高压，心肌会代偿性肥厚。但长期下去，心肌细胞会出现损伤、凋亡，心肌间质纤维化，导致心室扩张和心功能下降。
3、心肌病：扩张型心肌病以心室扩大和心肌收缩功能障碍为主要特征，心肌收缩力减弱，心脏泵血功能下降；肥厚型心肌病则以心肌肥厚为主要特点，可导致心肌舒张和收缩功能障碍，影响心脏正常的血液充盈和排出。
4、心脏瓣膜病：二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜出现狭窄或关闭不全时，心脏血流动力学发生改变。如二尖瓣狭窄使左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，肺静脉回流受阻，可引起肺淤血和右心衰竭；主动脉瓣关闭不全导致血液在舒张期反流回左心室，使左心室容量负荷增加，久而久之导致左心衰竭。
5、心律失常：严重且长期未控制的心律失常，如心房颤动、室性心动过速等，会使心脏节律紊乱，心脏泵血功能降低，心肌耗氧量增加，进而导致心脏功能受损。
6、心肌炎：病毒、细菌、真菌等感染心肌，引发炎症反应，损伤心肌细胞，影响心肌的正常结构和功能，严重时可导致心功能下降。
7、先天性心脏病：出生时就存在的心脏结构异常，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，会导致心脏内血液分流，增加心脏负荷，长期可引起心腔扩大和心功能减退。
（二）全身性疾病
1、糖尿病性心肌病：长期高血糖状态可引起心肌细胞代谢紊乱、心肌纤维化、心脏微血管病变等，导致心肌结构和功能异常，影响心脏的收缩和舒张功能。
2、甲状腺功能亢进或减退：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素过多，加速机体新陈代谢，增加心脏负荷，还可直接作用于心肌，引起心肌肥厚和心功能改变；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，导致心肌细胞代谢率下降，心肌收缩力减弱，心输出量减少。
3、贫血：长期严重贫血使血液携氧能力下降，机体为保证重要器官的氧供，会增加心脏输出量，导致心脏负荷加重，久而久之可引起心功能受损。
（三）其他因素
1、药物因素：某些药物如抗肿瘤药物（如蒽环类抗生素）、抗心律失常药物（如胺碘酮）等，可能具有心脏毒性，长期使用或使用不当可损伤心肌，导致心功能下降。
2、长期大量饮酒：酒精及其代谢产物对心肌有直接毒性作用，可引起心肌细胞变性、坏死，导致心肌收缩力减弱，引发酒精性心肌病，进而影响心功能。
三、心功能二级有哪些症状表现：
1、体力活动轻度受限：进行一般日常活动，如快走、爬楼梯、提重物、较长时间家务劳动时，会感觉比正常人费力，活动量需适当减少。
2、疲乏：因心脏泵血功能下降，全身组织和器官血液供应不足，身体易疲劳，活动后更明显，常感虚弱、无力。
3、心悸：心脏收缩力下降，为保证血液供应，心跳频率增加，患者会自觉心跳加快、不规律或有强烈的心慌感，尤其在活动后或情绪激动时。
4、呼吸困难：心脏泵血功能减弱，血液在肺部堆积，引起肺淤血。患者在一般体力活动后会出现呼吸急促、气喘，如爬几层楼梯就会呼吸费力，严重时在安静状态下也可能呼吸困难。
5、偶尔的心绞痛：心脏供血不足，心肌缺氧，导致心前区疼痛。疼痛可为压榨性、闷痛或紧缩感，可放射至肩部、背部或颈部，通常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
四、心功能二级怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）应对方法
1、一般治疗：
休息与运动：避免过度劳累，保证充足的休息和睡眠。可进行适当的有氧运动，如散步、太极拳等，以不引起不适症状为宜，避免剧烈运动。
情绪管理：保持情绪稳定，避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，以防加重心脏负担。
体重管理：超重会增加心脏负担，应通过合理饮食和适当运动控制体重。
预防感染：注意保暖，避免感冒等呼吸道感染，因为感染是心脏病患者病情加重的常见诱因。
2、药物治疗：在医生指导下使用药物，常用药物包括利尿剂（如螺内酯、氢氯噻嗪等）、β 受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔等）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如卡托普利、依那普利等）或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB，如缬沙坦、厄贝沙坦等）、强心药物（如地高辛）等。这些药物可帮助减轻心脏负担、改善心脏功能、预防心脏重构等。
3、病因治疗：积极寻找导致心功能二级的病因，如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等，并针对病因进行治疗。例如，冠心病患者可能需要应用阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物进行治疗，严重者可能需要进行介入治疗或冠状动脉搭桥手术；心肌病患者需要预防心室重构，可能会使用沙库巴曲缬沙坦、琥珀酸美托洛尔等药物；心脏瓣膜病患者可能需要通过外科手术进行心脏瓣膜置换或修复。
（二）饮食调理
1、控制盐量：减少盐的摄入，每日盐摄入量一般不超过 5 克，避免食用腌制食品、咸菜、酱菜、腊肉等高盐食物，以减轻水钠潴留，降低心脏负担。
2、限制脂肪：限制高脂肪食物的摄入，如油炸食品、动物内脏、肥肉等，可选择低脂或脱脂奶制品，以减少心血管负担。
3、补充蛋白：适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、奶类等，以补充身体所需营养，促进康复。但注意不要过量，以免增加肾脏负担。
4、增加蔬果：多吃新鲜蔬菜（如菠菜、芹菜、西兰花等）和水果（如苹果、香蕉、橙子等），它们富含维生素（如维生素 C、维生素 E 等）和矿物质（如钾、镁等），有助于维持心脏正常功能，还能提供膳食纤维，预防便秘。
5、选择全谷物：可食用糙米、全麦面包、燕麦、全麦面条等全谷物食物，富含膳食纤维，有助于消化和控制血糖、血脂。
6、适量饮水：根据心功能情况和尿量，合理控制饮水量，避免过量饮水加重心脏负担。一般来说，心功能二级患者每天的饮水量可控制在 1500 - 2000 毫升左右，具体可根据个体情况调整。
7、少食多餐：避免暴饮暴食，可将每日三餐分为五到六餐，每餐七八分饱，以免增加心脏负荷。
总结：心功能二级是什么意思？心功能二级是什么原因引起造成的？心功能二级有哪些症状表现？心功能二级怎么办，怎么治疗调理改善？以上就是详细介绍。

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