尿常规异常是什么意思?

发布时间：2025-06-18 13:52:15 来源：2025-06-18 13:52:15

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尿常规异常是什么意思？尿常规异常是什么原因引起造成的？尿常规异常有哪些症状表现？尿常规异常怎么办，怎么治疗调理改善？
一、尿常规异常是什么意思：
1、颜色异常：正常尿液为淡黄色至黄色。洗肉水样多为血尿，见于泌尿系统结石、肿瘤、感染等；深黄色一般为胆红素尿，多见于急性肝炎、胆汁淤积性黄疸等，也可能是服用了某些药物；暗红色至酱油色多为血红蛋白尿或肌红蛋白尿，分别见于蚕豆病、血管内溶血及横纹肌溶解等；白色尿液中，乳白色为乳糜尿，见于丝虫病，白色云雾状浑浊为脓尿，见于泌尿系感染，黄白色、灰白色等多为结晶尿。
2、透明度异常：正常新鲜尿液多数清晰透明，尿液混浊可能是因为含有盐类结晶、白细胞、红细胞、细菌、乳糜等。
3、尿比重异常：尿比重可反映肾脏的浓缩功能。尿比重增高见于急性肾小球肾炎、流行性出血热少尿期、肝功能严重损害等；降低见于大量饮水、尿崩症、间质性肾炎、肾功能衰竭等。
4、酸碱度异常：尿 pH 受饮食种类和药物影响。病理性 pH 增高见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎等；病理性 pH 降低见于酸中毒、高热、脱水、痛风、糖尿病等。
5、尿蛋白异常：青少年、孕妇可能出现一过性蛋白尿。若持续存在蛋白尿，常见于肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、糖尿病肾病等疾病。
6、尿糖异常：摄入大量糖类食品、静脉输注高渗葡萄糖溶液后可引起尿糖短暂性增高。尿糖阳性还多见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肾性糖尿等。
7、尿酮体异常：尿酮体强阳性常见于糖尿病酮症酸中毒。急性胃肠炎严重脱水、过度减肥、饥饿、剧烈运动后等也可呈阳性反应。
8、尿胆原和胆红素异常：二者结合可用于黄疸的鉴别诊断。急性黄疸性肝炎时，尿胆原排出量增加早于黄疸症状出现；溶血性黄疸胆红素阴性，尿胆原强阳性；肝细胞性黄疸胆红素阳性，尿胆原阳性；胆汁淤积性黄疸胆红素阳性，尿胆原阴性。
9、亚硝酸盐、白细胞和尿白细胞异常：亚硝酸盐阳性，白细胞阳性，白细胞计数增高，可诊断尿路细菌性感染。肾移植后发生排斥反应时，白细胞计数升高，但白细胞可能呈阴性。
10、尿隐血和尿红细胞异常：隐血阳性且尿红细胞计数超过正常值，可诊断为血尿，常见于急性肾炎、慢性肾炎、膀胱炎等。隐血阳性但尿红细胞计数无增多，尿色暗红或酱油样，为血红蛋白尿或肌红蛋白尿，可见于蚕豆病、新生儿溶血病、横纹肌溶解等。
二、尿常规异常是什么原因引起造成的：
（一）泌尿系统疾病
1、感染：尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染，会引发炎症反应，使尿液中白细胞、细菌计数上升，还可能导致红细胞增多，出现血尿。
2、结石：肾结石、输尿管结石等尿路结石在泌尿系统内移动时，会划破尿路黏膜，引起出血，导致血尿，也可能伴有尿痛等症状。
3、炎症：肾小球肾炎会使肾小球滤过膜通透性增加，导致蛋白质漏出，出现蛋白尿，还可能有血尿；而膀胱炎等炎症会刺激尿路黏膜，引起血尿、白细胞增多等。
4、肿瘤：肾脏肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤，可能侵犯周围组织或血管，导致出血，出现血尿，还可能伴有其他症状，如消瘦、乏力等。
（二）全身性疾病
1、糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳，体内胰岛素分泌不足或作用缺陷，血糖升高超过肾脏重吸收能力，多余葡萄糖会随尿液排出，出现尿糖阳性，长期糖尿病还可能引发糖尿病肾病，导致蛋白尿等异常。
2、高血压：长期高血压会影响肾脏的血液供应，导致肾脏损伤，引起尿常规异常，如出现蛋白尿、尿比重改变等。
3、血液系统疾病：如溶血性贫血，红细胞破裂，血红蛋白释放到血液中，经过代谢后可出现尿潜血阳性；血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等，因凝血功能障碍，可能导致泌尿系统出血，引起血尿。
4、自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可累及肾脏，造成肾脏损伤，出现蛋白尿、血尿等尿常规异常表现。
（三）药物副作用：某些药物如抗生素（如庆大霉素、磺胺类等）、镇痛药、部分化疗药物等，可能对肾脏功能产生影响，导致尿常规异常，如引起蛋白尿、血尿、尿糖异常等。
（四）生理因素：剧烈运动、过度劳累、发热、受寒、情绪紧张、高蛋白饮食等，可能导致临时性的尿常规异常，如出现一过性蛋白尿、尿比重改变等，去除诱因后通常可恢复正常。此外，青少年、孕妇也可能出现生理性的尿常规异常，如孕妇可能因肾糖阈降低出现妊娠期糖尿。
（五）其他因素：尿液标本留取不规范，如女性在月经期间留取尿液，可能混入经血导致结果异常；男性留取尿液前未清洗外阴，可能使包皮垢等污染尿液，影响检查结果。
三、尿常规异常有哪些症状表现：
1、尿液颜色变化：正常人的尿液颜色为淡黄色或琥珀色。异常时，尿液可能会变红，常见于血尿，由泌尿系统结石、肿瘤、感染等引起；变深如深黄色，可能是胆红素尿，多见于急性肝炎、胆汁淤积性黄疸等；变暗如暗红色至酱油色，可能是血红蛋白尿或肌红蛋白尿，分别见于蚕豆病、血管内溶血及横纹肌溶解等；也可能变浑浊，白色云雾状浑浊为脓尿，见于泌尿系感染，乳白色为乳糜尿，见于丝虫病。
2、尿液泡沫增加：如果尿液表面漂浮着一层细小且持久的泡沫，可能与尿蛋白增加有关，提示肾脏滤过功能可能受损，如肾小球肾炎、肾病综合征等疾病。
3、尿量变化：正常人每天的尿量相对稳定，约 1000 - 2000 毫升。尿量异常可表现为尿量减少，如急性肾小球肾炎、肾功能衰竭等疾病时，肾脏滤过功能下降，会导致少尿甚至无尿；也可表现为尿量增加，如尿崩症、糖尿病等，患者可能出现多尿症状。
4、排尿异常：可能出现排尿困难，尿液排出不畅，伴有费力、尿线变细等；还可能有尿频，即排尿次数增多；尿急，有强烈的尿意，难以控制；尿痛，排尿时尿道或膀胱区疼痛，这些症状常见于泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等。
5、局部疼痛：如果是泌尿系统存在感染、结石、肿瘤等问题，可能会出现腰痛，如肾结石、肾盂肾炎等可引起肾区疼痛；下腹部疼痛，膀胱炎、膀胱结石等可导致下腹部疼痛；会阴部疼痛，尿道炎等可能引起会阴部不适。
6、全身症状：若尿常规异常是由肾脏疾病引起，可能会出现水肿，多从眼睑、下肢开始逐渐蔓延至全身；高血压，肾脏功能受损影响水钠代谢和肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，导致血压升高；贫血，肾脏产生促红细胞生成素减少，可引起肾性贫血，患者出现面色苍白、乏力等症状。
四、尿常规异常怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）应对方法
1、明确病因：尿常规异常可能提示多种疾病，如泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病等。因此，需要进一步做详细检查，如肾功能检查、血糖检测、泌尿系统超声等，以准确判断病因。
2、生活方式调整：增加水分摄入，多喝水能促进尿液生成，帮助冲洗尿道，减少细菌滋生，对泌尿系统感染的预防和治疗有帮助。规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，有利于身体恢复和免疫力提升。适度运动，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，可增强体质，提高身体抵抗力。注意个人卫生，尤其是女性，要注意会阴部清洁，防止细菌逆行感染泌尿系统。
3、合理用药：如果是泌尿系统感染导致的尿常规异常，可使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，但需遵医嘱使用。对于肾脏疾病引起的尿蛋白异常，可使用一些降蛋白药物，如黄葵胶囊、百令胶囊、肾炎康复片等。若尿常规异常与糖尿病有关，可根据病情使用降糖药物，如二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等。
4、定期复查：在治疗过程中，要按照医生建议定期复查尿常规，观察指标变化，以便及时调整治疗方案。
5、心理调节：保持积极乐观心态，避免因尿常规异常产生焦虑、紧张等不良情绪，不良情绪可能会影响身体内分泌和免疫系统，不利于病情恢复。
（二）饮食调理
1、根据具体指标调整
尿蛋白异常：若尿蛋白阳性，可能提示肾脏疾病。在饮食上，要限制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担，但需保证优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等，可根据病情咨询医生确定具体摄入量。同时，减少植物蛋白的摄入，如豆类及其制品。
尿糖异常：如果尿糖升高，可能与糖尿病有关。应控制碳水化合物的摄入，选择低升糖指数的食物，如全麦面包、糙米、燕麦等，避免食用高糖食品，如糖果、甜饮料、糕点等。增加膳食纤维的摄入，可延缓碳水化合物的吸收，有助于控制血糖。
血尿或泌尿系统感染：对于血尿或泌尿系统感染的患者，饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，以免加重泌尿系统的充血和炎症。可适当增加具有利尿作用的食物摄入，如冬瓜、黄瓜、西瓜等，有助于促进尿液排出，减轻炎症。
尿酸高：若尿常规中尿酸水平升高，要限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉类浓汤等，避免饮酒，尤其是啤酒。可多吃一些碱性食物，如蔬菜、水果等，有助于降低尿酸水平。
2、通用的饮食原则
保证营养均衡：摄入各类营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等，以维持身体正常的生理功能和免疫力。
控制盐和油的摄入：减少高盐食物的摄入，如咸菜、腌制品等，以免加重肾脏负担或导致水钠潴留。同时，控制油脂的摄入量，避免食用过多油腻食物，如油炸食品、肥肉等，有助于预防高血压、高血脂等疾病，保护肾脏功能。
增加蔬果摄入：蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，对维持身体健康有益。多数蔬菜和水果都是适合尿常规异常患者食用的，但如果患者同时伴有血钾高，则需要限制含钾高的水果和蔬菜的摄入，如香蕉、橙子、菠菜、芹菜等。
总结：尿常规异常是什么意思？尿常规异常是什么原因引起造成的？尿常规异常有哪些症状表现？尿常规异常怎么办，怎么治疗调理改善？以上就是详细介绍。

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