肾病透析能活几年？

发布时间：2025-06-17 15:36:18 来源：2025-06-17 15:36:18

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肾病透析能活几年？肾病透析是什么原因引起造成的？肾病透析有哪些症状表现？肾病透析怎么办，怎么治疗调理改善？
一、肾病透析能活几年：
1、平均生存期：一般来说，透析患者的平均生存期在 5 - 10 年左右。但这只是一个大致的范围，实际情况中，有的患者可能生存期小于 2 年，也有的患者生存期超过 10 - 15 年，甚至更久。国内统计数据显示，1 年生存率约 80%，5 年生存率约 60%。国外有报道生存约 40 年的患者，国内也有生存 20 年的不在少数。
二、肾病透析是什么原因引起造成的：
1、糖尿病肾病：长期糖尿病会导致肾脏微血管病变，使肾小球滤过和重吸收功能受到影响。随着病情发展，肾脏损伤逐渐加重，最终可引发肾功能衰竭，需要透析治疗。
2、高血压肾病：持续的高血压会使肾小球硬化以及肾血管受损，影响肾脏功能。若高血压得不到有效控制，肾脏功能会逐渐衰退，发展到一定程度就需要透析来维持生命。
3、肾小球肾炎：由感染、免疫反应等因素引发的肾小球炎症，会对肾脏结构和功能造成损害。这种损害通常是渐进性的，当病情发展到晚期，肾脏功能严重受损，就可能需要透析治疗。
4、多囊肾病：这是一种遗传性疾病，患者肾脏内会出现多个囊肿，随着囊肿逐渐增大，会压迫正常肾组织，导致肾功能进行性减退，最终可能需要透析。
5、系统性红斑狼疮：作为一种自身免疫性疾病，会致使身体免疫系统错误地攻击自身组织，包括肾脏。严重时可引起肾功能衰竭，进而需要透析。
6、梗阻性肾病：如输尿管结石、前列腺增生等原因引起的尿路梗阻，会导致肾脏积水和肾实质损伤。如果梗阻长期不解除，肾脏功能会受到严重影响，甚至发展为肾衰竭而需要透析。
7、急性肾损伤：严重感染、创伤、大手术、中毒等因素可导致急性肾损伤，使肾脏在短时间内功能急剧下降，无法正常代谢废物和调节水电解质平衡。若病情严重，经过积极治疗后肾功能仍不能恢复，就可能需要透析。
8、药物或毒物中毒：某些药物、毒物等进入体内，超出肝脏和肾脏的代谢能力，可引起急性肾损伤。透析可通过半透膜原理，将血液中的毒物或药物清除，降低其在体内的浓度，减轻中毒症状，此时可能需要进行透析治疗。
三、肾病透析有哪些症状表现：
1、消化系统症状：常见食欲减退、恶心、呕吐，这是由于体内毒素积聚影响胃肠道功能，以及透析过程中可能出现的低血压或血压波动，导致食道和胃部收缩不良。部分患者还可能出现黑便，严重时会有消化道出血。
2、心血管系统症状：可出现难以控制的高血压，因肾脏调节功能受损，水钠潴留以及透析不充分无法有效排出多余水分和毒素所致。还可能有心律失常、心功能衰竭、心脏扩大等情况，长期透析也会使心脏负担加重，引发肺水肿等。透析过程中也容易出现低血压，引起头晕、恶心、四肢发麻等症状。
3、血液系统症状：主要表现为肾性贫血，因肾脏产生促红细胞生成素减少，加上透析过程中红细胞和血红蛋白流失等原因导致。同时，机体凝血机能也会出现障碍，表现为容易出血或发生血栓性疾病。
4、神经系统症状：早期可能有烦躁、失眠等，病情进展可出现尿毒症脑病，如意识障碍、抽搐、昏迷等。透析过程中还可能因颅内压变化引起头痛，或因电解质不平衡和神经系统中毒出现抽搐、意识模糊等症状。此外，患者还可能感到疲劳、乏力，这与贫血、代谢废物积累以及心脏功能下降等多种因素有关。
5、代谢紊乱症状：会出现高血钾、高血磷、低血钙、高甲状旁腺素等代谢改变。高钾血症可导致肌肉无力、心跳减慢、心电图异常；低钙可引起肌肉痉挛、手足抽搐等。
6、水肿：由于肾功能受损，体内水分和钠离子潴留，患者会出现水肿，多先出现在眼睑、面部等位置，随着病情发展可蔓延至下肢、腹部、阴囊等部位。
7、皮肤症状：因体内代谢废物积累和钙磷代谢紊乱，患者可能出现皮肤瘙痒。透析过程中，如果对透析器或透析液中的成分过敏，还会出现皮疹、瘙痒等过敏反应。
8、骨骼症状：肾脏功能衰竭导致钙磷代谢紊乱，引发肾性骨病，患者会有骨痛、骨折、骨骼变形等表现。长期透析也可能使体内钙的代谢发生变化，导致骨质疏松。
四、肾病透析怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）透析相关方面
1、透析前准备：要放松心情，避免恐惧和焦虑，以积极的心态面对疾病。保持良好的营养状态，均衡搭配饮食，保证热量、蛋白质、维生素、脂肪和微量元素的摄入。治疗前须称体重、量血压，内瘘患者上机前需清洗瘘侧手臂。主动告知医生自己的身体状况，如有无水肿、小便量变化、血压控制情况、有无出血倾向等，以便医生制定准确的治疗方案。
2、透析中配合：穿刺侧肢体尽量保持不动，如有疼痛感、潮湿感或出现头昏、出虚汗等不适，应立即呼叫护士。不与周围患友大声聊天，保持环境安静，以便护士及时发现病情和机器的异常声响。透析期间尽量不进食，如需饮水建议少量饮用，并使用有量度的水杯，以便准确计算饮水量和实际脱水量。
3、透析后护理：透析结束后要缓慢起床，防止体位性低血压。透析结束后需测量血压与体重，称体重时穿戴的衣服必须与透析前保持一致。内瘘肾病患者要根据自身情况适时放松压迫的绷带，若穿刺部位有渗血，应立即按压穿刺点；透析当天不要洗澡，保持穿刺点干燥。如果内瘘穿刺针处肿胀或青紫，回家后可进行冰敷，或用土豆片切成薄片敷在手臂上，也可抹喜辽妥，以促进穿刺部位修复。
（二）饮食调理方面
1、低盐饮食：盐摄入量控制在 3g / 天，不超过 6g，建议使用控盐勺。避免使用含钠高的调味料，如味精、鸡精、番茄酱等，可选择葱姜蒜等新鲜配料调味。避免咸菜、咸蛋、酱类及各种腌制品，菜汤和肉汤中含盐量较高，应避免汤拌饭或大量饮用。
2、优质低蛋白饮食：肾功能不全时要控制蛋白入量，一般为 0.6-0.8g/kg 体重。选择含必需氨基酸多、容易被人体吸收合成蛋白质、代谢废物少的优质蛋白质，以动物蛋白为主，如鲜奶、鸡蛋、鱼和瘦肉等，植物蛋白适量，如米、面、豆等，每天摄入蛋白质至少 50% 来自优质蛋白。
3、低磷饮食：血磷控制在 1.13-1.78mmol/L。牛奶虽营养丰富但含磷高，需限量饮用；鸡蛋可每天吃蛋白，隔日弃黄；少吃动物内脏、坚果类、菌菇类食物；肉类先过水去汁后再炒，可去除部分磷。
4、低钾饮食：血钾需维持在 3.5-5.5mmol/L，避免食用菌菇、百合、菠菜、香蕉、桂圆等高钾食物，可选择红薯、鸡蛋、牛奶、米饭等低钾食物。蔬菜开水烫过后捞起再烹饪可去除一些钾，运动排汗及排便顺畅也可以帮助排钾。
5、控制饮水：饮食清淡，不吃或少吃高盐食物，少食用含水量高的食物，不喝或少喝浓茶、咖啡。可在饮品中加入柠檬片或薄荷片，将部分水结成冰块，口渴时含在口中，养成小口喝水、不一饮而尽的习惯，用带刻度的杯子，有计划地饮水。
6、补充维生素和矿物质：透析过程中会丢失部分维生素和矿物质，患者应注意补充，如维生素 B 群、维生素 C、钙、铁等。可通过食用新鲜的蔬菜和水果来补充，但需注意选择低钾的蔬菜水果。
总结：肾病透析能活几年？肾病透析是什么原因引起造成的？肾病透析有哪些症状表现？肾病透析怎么办，怎么治疗调理改善？以上就是详细介绍。

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