心绞疼的症状有哪些？

发布时间：2025-06-14 21:02:40 来源：2025-06-14 21:02:40

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心绞疼的症状有哪些？心绞疼是怎么回事，是什么原因引起造成的？心绞疼怎么办，怎么治疗调理改善？心绞疼平时需要注意什么？
一、心绞疼的症状有哪些：
（一）典型症状
1、胸痛：为主要表现，通常具有压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样的锐性痛。疼痛的部位多在胸骨后方或心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。常呈阵发性发作，持续数分钟至十余分钟，多为 3-5 分钟，一般不超过半小时。
2、胸闷、气短：部分患者可能仅表现为胸闷、气短等不适，而非明显的胸痛。
（二）不典型症状
1、放射性疼痛：疼痛可能放射至其他部位，如腰背部、肩胛部，甚至表现为腹痛、牙痛等非特异性症状。
2、全身症状：心绞痛发作时，患者还可能伴有恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、呼吸困难等症状。
二、心绞疼是怎么回事，是什么原因引起造成的：
1、冠状动脉粥样硬化：这是引起心绞痛最常见的原因。血液中的脂质成分沉积在冠状动脉血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，使冠状动脉管腔狭窄。当管腔狭窄程度达到一定程度时，心脏负荷增加（如运动、情绪激动等），心肌需氧量增加，而狭窄的冠状动脉无法提供足够的血液供应，就会导致心肌缺血缺氧，引发心绞痛。
2、冠状动脉痉挛：冠状动脉发生痉挛，可使血管暂时性变窄，减少心脏的血流量，导致心绞痛发作。吸烟、饮酒、吸毒、寒冷刺激、情绪激动等因素都可能诱发冠状动脉痉挛。变异型心绞痛主要就是由冠状动脉痉挛引起的。
3、其他因素：如高血压、心律失常等疾病，可导致冠脉血流减少或心肌血液需求量增加，进而引发心绞痛。此外，感染、甲状腺功能亢进等导致心肌耗氧量增加，低血压导致冠状动脉血流量减少，贫血和低氧血症导致血液携氧能力下降，这些情况也可能诱发心绞痛。
三、心绞疼怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）心绞痛发作时的应对措施
1、立即休息：马上停止正在进行的任何剧烈运动或其他活动，原地坐下或躺下休息，减少心肌耗氧量，这有助于缓解心绞痛症状。
2、舌下含服药物：如果随身携带了硝酸甘油，应立即舌下含服 1 片。一般 1 - 3 分钟即可起效，作用持续约 20 - 30 分钟。如果 5 分钟后症状没有缓解，可再含服 1 片，最多含服 3 片。如果含服 3 片后症状仍未缓解，可能是发生了心肌梗死，应立即拨打急救电话 120。
3、保持呼吸通畅：解开领口、领带、腰带等束缚物，保持室内空气流通。如果条件允许，可给予吸氧治疗，以改善心肌缺氧状况。
（二）日常治疗方式
1、药物治疗：在医生的指导下，长期规律服用药物，如抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷等）、他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）、β 受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔等）、钙通道阻滞剂（硝苯地平、地尔硫䓬等）、硝酸酯类药物（单硝酸异山梨酯等），以扩张冠状动脉、增加心肌供血、降低心肌耗氧量、防止血栓形成等。
2、手术治疗：对于药物治疗效果不佳，或冠状动脉病变严重的患者，可考虑进行手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗（PCI），通过植入支架扩张狭窄的冠状动脉；或冠状动脉旁路移植术（CABG），即 “搭桥手术”，搭建新的血管通道，改善心肌供血。
（三）饮食调理
1、控制热量摄入：维持健康的体重，避免超重或肥胖。根据个人的身体状况和活动量，合理控制每日饮食的总热量，一般以维持理想体重为宜。
2、低脂饮食：减少动物脂肪（如猪油、牛油、奶油等）、动物内脏（如肝、肾、脑等）、蛋黄、蟹黄等高胆固醇食物的摄入。可选择富含不饱和脂肪酸的植物油（如橄榄油、亚麻籽油、菜籽油等），适当食用深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于降低血脂，保护心血管。
3、低盐饮食：限制食盐的摄入量，每日不超过 5 克。避免食用咸菜、腌制品、火腿、方便面等高盐食品，以减少钠的摄入，防止水钠潴留，减轻心脏负担。
4、高纤维饮食：多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物、豆类等富含膳食纤维的食物，每日膳食纤维摄入量应不少于 25 - 30 克。膳食纤维有助于降低胆固醇、控制血糖，还能促进肠道蠕动，防止便秘，避免因用力排便增加心脏负担。
5、适量摄入蛋白质：选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、禽类、豆类、蛋类、奶类等，但要注意控制量，避免过量摄入增加肾脏负担。一般来说，成年人每天每公斤体重摄入蛋白质 1 - 1.2 克为宜。
6、避免刺激性食物和饮料：少吃辛辣、生冷、过热等刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末、冰淇淋等，以免刺激胃肠道，诱发心绞痛。同时，要避免饮用浓茶、咖啡、烈酒等刺激性饮料，这些饮料可能会兴奋交感神经，导致心率加快、血压升高，增加心肌耗氧量。
7、少食多餐：避免暴饮暴食，可将每日三餐分为五到六餐，每餐七八分饱即可。尤其是晚餐，不宜吃得过饱，以免增加心脏负担。进食时要细嚼慢咽，避免快速进食或过度进食。
8、适当补充水分：每天保证 1500 - 2000 毫升的水分摄入，以维持身体的正常代谢和血液循环。但要注意避免在短时间内大量饮水，以免加重心脏负担。在清晨起床后、晚上睡觉前适量饮水，有助于预防血液黏稠度增加和血栓形成。
四、心绞疼平时需要注意什么：
1、情绪管理：保持心情舒畅、情绪稳定，避免过于激动、愤怒、焦虑、紧张等不良情绪，因为这些情绪变化可能导致交感神经兴奋，使心跳加快、血压升高，增加心肌耗氧量，从而诱发心绞痛发作。
2、起居规律：生活要有规律，保证充足的睡眠，每晚尽量保证 7 - 8 小时的高质量睡眠。注意劳逸结合，避免过度劳累，工作和生活中要合理安排时间，避免长时间连续工作或学习。同时，注意保暖，避免寒冷刺激，尤其是在季节交替和寒冷天气时，外出要及时增添衣物，避免迎风行走。
3、饮食调整：饮食宜清淡、富有营养且易消化。多吃新鲜的蔬菜、水果，如菠菜、西兰花、苹果、橙子等，以补充维生素和矿物质。限制高盐、高脂、高糖食物的摄入，少吃咸菜、腌制品、动物内脏、油炸食品、蛋糕等。进食时宜细嚼慢咽，避免过快、过饱，尽量做到少食多餐，减轻心脏负担。彻底戒烟，并避免处于二手烟环境，同时严格控制酒精的摄入，尽量少饮酒或不饮酒。
4、运动适量：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等有氧运动，避免剧烈运动，如快跑、打篮球、踢足球等。运动强度以运动后不出现疲劳、心慌、气促等不适症状为宜。运动时间可选择在饭后 1 - 2 小时，避免空腹运动。如果在运动过程中出现心跳过度增加、呼吸困难、胸痛等症状，应立即停止运动，并及时就医。
5、疾病管理：积极控制与心绞痛发作有关的疾病，如高血压、高血脂、糖尿病、贫血、甲状腺功能亢进等。按照医生的建议按时服用相关药物，定期监测血压、血脂、血糖等指标，将其控制在理想范围内，以减少心绞痛发作的风险。
6、药物管理：严格遵医嘱服用治疗心绞痛的药物，如抗血小板药物、他汀类药物、β 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等，不得擅自换药、增减药物剂量，以免影响治疗效果。同时，要注意观察药物的不良反应，如服用硝酸甘油后可能会出现头晕、头痛、面部潮红等，若出现不适症状，应及时告知医生。
7、随身携带急救药物：外出时一定要随身携带硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山梨酯等急救药物，以备心绞痛发作时使用。这些药物应放在容易拿到的地方，如衣服口袋或随身包包中，并注意药物的保质期和保存方法，硝酸甘油要避光保存，防止受潮，如发现药物过期或失效，应及时更换。
8、日常事项：洗澡时要让家人知道，不宜在饱餐或饥饿时进行，水温不宜过冷或过热，时间不宜过长，一般控制在 15 - 20 分钟左右，门不要上锁，预防发生意外。另外，要保持大便通畅，避免用力排便，以免增加心脏负担，可多吃富含膳食纤维的食物，如遇便秘，不要强行用力，可使用开塞露等辅助排便。
9、定期复查：按照医生的要求定期到医院复查，一般每月门诊复查一次，复查项目包括心电图、心脏超声、血液检查等，以便及时了解病情的变化，调整治疗方案。如果出现心绞痛发作频繁、疼痛程度加重、持续时间延长、含服硝酸甘油效果不佳等情况，应立即就医。
总结：心绞疼的症状有哪些？心绞疼是怎么回事，是什么原因引起造成的？心绞疼怎么办，怎么治疗调理改善？心绞疼平时需要注意什么？以上就是详细介绍。

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