缺维生素d有什么症状和危害？

发布时间：2025-06-14 15:41:58 来源：2025-06-14 15:41:58

小中大

字号：

缺维生素d有什么症状和危害？缺维生素d是怎么回事，是什么原因引起造成的？缺维生素d怎么办，怎么治疗调理改善？缺维生素d平时需要注意什么？
一、缺维生素d有什么症状和危害：
（一）儿童
1、神经精神症状：初期可出现易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗等症状，因多汗刺激头皮，患儿常摇头擦枕，导致枕秃。
2、骨骼改变：随着病情发展，会出现颅骨软化，用手指轻压枕骨或顶骨中央，可有乒乓球样感觉；方颅，表现为前额左右突出，头型呈方形；前囟过大或闭合延迟；乳牙萌出延迟且釉质发育不全。还可能出现串珠状肋骨，即在肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起，以两侧第 7 - 10 肋最明显；肋骨软化形成肋膈沟或肋外翻、鸡胸或漏斗胸；“O” 形腿或 “X” 形腿；脊柱后凸或侧弯、扁平骨盆等。严重时，骨骼发育畸形会影响孩子的生长发育和运动功能，导致身材矮小、行动不便等。
3、运动发育迟缓：全身肌张力低，肌肉、关节松弛，坐、立、行走功能较晚，腹部膨隆如蛙腹。重症患儿可能出现语言及动作发育落后，免疫力低下，易患呼吸道感染、腹泻等疾病。
（二）成人
1、骨骼方面：可发生软骨病，表现为骨痛，通常为腰腿部骨痛，疼痛可在活动或负重时加重，严重者可导致骨质疏松，增加自发性或多发性骨折的风险。
2、神经系统方面：可能出现维生素 D 缺乏性手足搐搦症，表现为腕、踝关节剧烈屈曲，肌肉痉挛，可伴喉痉挛、惊厥。此外，还可能与帕金森、抑郁症等有关，出现情绪低落、焦虑、失眠等精神症状。
3、其他方面：维生素 D 缺乏与胰岛素抵抗和代谢综合征、多囊卵巢综合症等内分泌系统疾病有关，还会增加患动脉粥样硬化、高血压、冠心病、心功能不全等心血管系统疾病的发生风险。
（三）孕妇
易患骨质软化症，主要表现为骨质软化、容易变形，骨盆变形可致难产。同时，也会增加孕妇患妊娠期高血压、糖尿病等并发症的风险，还可能影响胎儿的骨骼发育，导致胎儿出现先天性佝偻病、骨骼畸形等问题。
（四）老年人
由于肝肾功能降低、胃肠吸收欠佳、户外活动减少，体内维生素 D 水平常常低于年轻人，缺乏维生素 D 时易患骨质疏松症，进而使骨折风险增高，严重影响老年人的生活质量，增加护理负担和医疗费用，还可能因骨折后的并发症危及生命。
二、缺维生素d是怎么回事，是什么原因引起造成的：
1、日照不足：阳光照射皮肤是人体合成维生素 D 的主要途径。但如果暴露时间不足、生活在阳光不足的地区（如高纬度地区、常年阴雨地区）、空气污染阻挡紫外线、长期室内活动、使用防晒霜阻隔紫外线，以及穿着遮盖大部分皮肤的衣物等，都会影响皮肤合成足量的维生素 D。此外，老年人皮肤合成维生素 D 的能力随年龄增长而下降，也容易因日照不足而缺乏维生素 D。
2、摄入不足：维生素 D 在天然食物中存在并不广泛，主要来源是动物性食品，如鱼和鱼油、蛋黄、强化奶和牛肝等。长期吃素、挑食、偏食，或饮食中缺乏富含维生素 D 的食物，又没有通过其他方式补充，就容易出现维生素 D 摄入不足。
3、吸收不良：患有克罗恩病、乳糜泻等消化系统疾病，或进行过胃肠手术，会影响肠道对食物中维生素 D 的吸收能力，导致维生素 D 缺乏。
4、转化障碍：维生素D₃无生物活性，需在肝内被25 - 羟化酶催化生成25 - 羟维生素D₃，然后在肾脏 1α- 羟化酶作用下进一步生成具有更高活性的 1,25-(OH)₂-D₃。肝脏代谢分解异常或肾脏功能障碍，都会影响维生素 D 转化为其活性形式，从而导致维生素 D 缺乏。
5、需要量增加：婴幼儿、青少年生长发育迅速，对维生素 D 的需要量增加；孕妇和哺乳期妇女需要为胎儿或婴儿提供足够的维生素 D，自身需求也相应增加。如果此时没有及时补充，容易出现维生素 D 缺乏。
6、药物影响：长期服用抗惊厥药物、苯妥英钠片、利福平胶囊等，可使维生素 D 加速分解为无活性的代谢产物，引起体内维生素 D 不足。
7、肥胖：维生素 D 会被脂肪细胞从血液中提取，改变其在循环中释放的方式。身体质量指数为 30 或以上的人，血液中维生素 D 含量通常较低。
8、肤色深：黑色素会降低皮肤合成维生素 D 的能力，所以肤色深的人，如黄种人、黑种人，在阳光下合成维生素 D 的能力低于白种人，更容易出现维生素 D 缺乏。
三、缺维生素d怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）改善方法
1、增加日照
多进行户外活动，让皮肤暴露在阳光下，这是人体合成维生素 D 的重要途径。春夏季可在上午 10 点至下午 3 点间，每周累计晒够 2-3 小时，裸露双上肢和双下肢即可。但要注意避免阳光直射婴儿，6 个月以内的婴儿应穿戴适当的防护衣物和帽子。
2、药物补充
在医生的指导下，根据缺乏程度选择合适的维生素 D 制剂进行补充。如维生素 D2 软胶囊、维生素 D3 滴剂等，对于严重缺乏或有吸收障碍的患者，可能需要使用骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等活性维生素 D 类似物。同时，可适当补充钙剂，如碳酸钙 D3 片等，以促进钙的吸收和利用。
（二）饮食调理
3、增加富含维生素 D 食物的摄入
深海鱼类：三文鱼、沙丁鱼等是天然维生素 D 的优质来源，其脂肪组织中含有丰富的维生素 D3。建议每周食用 1-2 次深海鱼类，可采用清蒸或低温煎烤的方式烹饪。
蛋黄：每个鸡蛋黄约含 40IU 维生素 D，还含有促进维生素 D 吸收的卵磷脂。可每日食用 1-2 个全蛋，但胆固醇偏高者需控制摄入量。
动物肝脏：猪肝、鸡肝等含有一定量的维生素 D，同时富含铁元素。建议每月食用 2-3 次，每次 50 克左右，烹饪时要彻底煮熟，高尿酸血症患者应限制食用。
香菇：经紫外线照射的干香菇维生素 D 含量会显著提升，可将干香菇泡发后烹调，或适当晒制新鲜香菇后食用，但不宜过量，以免加重胃肠负担。
强化食品：部分牛奶、豆浆及谷物制品会强化添加维生素 D，购买时可查看营养成分表，选择每份含量达到每日参考值 15% 以上的产品。这类食品适合乳糖不耐受或素食人群。
4、合理搭配促进吸收的营养素
维生素 D 是脂溶性维生素，可搭配健康脂肪，如橄榄油、坚果等，以提升吸收率。同时，要保证足量的钙质摄入，可每日饮用 300-500ml 牛奶或等量酸奶，多吃绿叶蔬菜与豆制品等富含生物可利用钙的食物。此外，镁元素参与维生素 D 的活化过程，可以通过食用全谷物、香蕉等来补充。
5、控制影响吸收的饮食因素
高纤维食物可能吸附脂溶性维生素，因此需与维生素 D 补充剂间隔 2 小时以上食用。过量的咖啡因会影响钙质吸收，每日咖啡应控制在 2 杯以内。酒精会干扰肝脏对维生素 D 的羟化作用，建议戒酒或严格限量。
四、缺维生素d平时需要注意什么：
（一）饮食方面
1、增加富含维生素 D 食物的摄入
多吃深海鱼，如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等，每周可食用 2-3 次。动物肝脏、蛋黄也是不错的来源，可适当食用。此外，还有牛奶、酸奶等乳制品，以及添加了维生素 D 的橙汁、谷物早餐等。素食者可选择强化谷物、植物奶或干香菇等。
2、注意营养素的协同搭配
维生素 D 是脂溶性维生素，可搭配橄榄油、坚果等富含健康脂肪的食物一起食用，以提高吸收率。同时，要保证足量的钙质摄入，可通过每日饮用 300-500ml 牛奶或等量酸奶来实现，绿叶蔬菜与豆制品也是钙的良好来源。另外，可通过全谷物、香蕉等食物补充镁元素，以参与维生素 D 的活化过程。
3、控制影响吸收的饮食因素
高纤维食物可能吸附脂溶性维生素，因此需与维生素 D 补充剂间隔 2 小时以上食用。过量咖啡因会影响钙质吸收，每日咖啡应控制在 2 杯以内。酒精会干扰肝脏对维生素 D 的羟化作用，建议戒酒或严格限量。
（二）生活习惯方面
1、增加阳光照射
人体约 90% 的维生素 D 通过皮肤暴露于紫外线 B 合成。建议每天上午 10 点至下午 3 点间，裸露四肢晒太阳 15-30 分钟，玻璃会阻挡紫外线 B 穿透，所以要直接接触阳光。肤色较深者或老年人可能需要延长照射时间，同时要注意避免晒伤。
2、适度运动
日常可进行适度的负重运动，如步行、跳舞等，有助于促进钙质沉积，对改善维生素 D 缺乏状况有一定帮助。
3、戒烟限酒
吸烟、酗酒会影响维生素 D 的代谢，所以维生素 D 缺乏者建议戒烟限酒，以维持身体正常的维生素 D 代谢功能。
4、规律作息
保持规律的作息，避免熬夜，有助于维持身体正常的内分泌和新陈代谢，有利于维生素 D 的吸收和利用。
（三）其他方面
1、合理补充维生素 D 补充剂
可在医生指导下，根据血清 25 - 羟基维生素 D 水平确定补充剂的剂量。通常缺乏者每日需补充 800-2000IU，严重缺乏者可能需短期大剂量冲击治疗。
2、定期监测
补充维生素 D 期间，每 3-6 个月需检测血清 25 - 羟基维生素 D 浓度，理想水平应维持在 50-125nmol/L。合并骨质疏松者需同步监测血钙、尿钙及甲状旁腺激素水平。儿童、孕妇及老年人建议每年至少筛查一次维生素 D 水平。
总结：缺维生素d有什么症状和危害？缺维生素d是怎么回事，是什么原因引起造成的？缺维生素d怎么办，怎么治疗调理改善？缺维生素d平时需要注意什么？以上就是详细介绍。

温馨提示：本网站内容只是科普知识，仅供参考。相关内容不能代替专业医疗建议，严重疾病患者请遵医嘱。本网站不承担任何法律责任。

×