甲状腺功能减退有什么症状表现？

发布时间：2025-06-14 14:37:57 来源：2025-06-14 14:37:57

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甲状腺功能减退有什么症状表现？甲状腺功能减退是怎么回事，是什么原因引起造成的？甲状腺功能减退怎么办，怎么治疗调理改善？甲状腺功能减退平时需要注意什么？
一、甲状腺功能减退有什么症状表现：
1、低代谢症群：易疲劳、怕冷、少汗、体重增加、行动迟缓、言语缓慢、音调低哑，因血循环差和热能生成减少，体温可低于正常。
2、精神神经系统：轻者有记忆力、注意力、理解力和计算力减退，嗜睡症状突出，反应迟钝。重者可表现为痴呆、幻想、木僵、昏睡或惊厥。
3、皮肤改变：皮肤黏液性水肿为非凹陷性，常见于眼周、手和脚的背部以及锁骨上窝。黏液性水肿面容表现为颜面虚肿、表情呆板、淡漠，呈 “假面具样”。鼻、唇增厚，舌厚大、发音不清，言语缓慢，音调低哑。皮肤干燥发凉，粗糙脱屑。毛发干燥稀疏、眉毛外 1/3 脱落。指甲厚而脆、表面常有裂纹。由于高胡萝卜素血症，手脚皮肤呈姜黄色。
4、心血管系统：心肌间质水肿、心肌纤维肿胀、心脏扩大、心音低弱、心包积液，称之为甲减性心脏病。患者还可能伴有血压增高，久病者易并发动脉粥样硬化及冠心病。
5、消化系统：食欲减退，腹胀、便秘，偶尔会导致黏液水肿性巨结肠或麻痹性肠梗阻。
6、内分泌系统：长期甲减可引起腺垂体增大、高催乳素血症和溢乳。儿童甲减可致生长发育迟缓。成年女性重度甲减可伴性欲减退和排卵障碍、月经周期紊乱和经血增多。继发性甲减可导致卵巢萎缩和闭经。男性甲减可致性欲减退，阳痿和精子减少。
7、血液系统：可导致贫血。
二、甲状腺功能减退是怎么回事，是什么原因引起造成的：
1、自身免疫损伤：这是成人甲减最常见的原因。如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等自身免疫性甲状腺炎，机体的免疫系统会错误地攻击甲状腺组织，导致甲状腺细胞受损，甲状腺激素分泌减少。
2、甲状腺破坏：包括手术、放射性碘（碘 131）治疗等。甲状腺次全切除术后，剩余的甲状腺组织可能不足以维持正常的甲状腺激素分泌；碘 131 治疗 Graves 病时，也会破坏甲状腺组织，10 年的甲减累积发生率分别为 40％、40％ - 70％。
3、碘过量：碘是合成甲状腺激素的重要原料，但过量的碘可引起具有潜在性甲状腺疾病者发生甲减，也可诱发和加重自身免疫性甲状腺炎。例如，含碘药物胺碘酮诱发甲减的发生率是 5％ - 22％。
4、抗甲状腺药物：如锂盐、硫脲类、咪唑类等药物，可能抑制甲状腺激素的合成或释放，从而导致甲减。
5、先天性因素：部分患儿由基因缺陷所致，可能存在甲状腺发育不良、异位甲状腺等先天性甲状腺发育异常，或甲状腺激素合成过程中某些酶的缺陷，导致甲状腺激素合成障碍。在出生时即可发现甲状腺功能低下。
6、中枢性因素：垂体外照射、垂体大腺瘤、下丘脑或垂体的其他病变等，可影响促甲状腺激素（TSH）的分泌，从而导致甲状腺激素分泌减少，引发中枢性甲减。
三、甲状腺功能减退怎么办，饮食方面怎么调理改善：
（一）治疗方法
1、药物治疗：一般采用甲状腺激素替代治疗，常用药物如左甲状腺素钠片。治疗目标是将血清促甲状腺激素（TSH）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）维持在正常范围。治疗过程中需定期复查甲状腺功能指标，根据结果调整药物剂量。
2、其他治疗：极少数因甲状腺肿瘤、结节等原因导致甲减的患者，可能需要手术治疗。
（二）饮食调理
1、适量补碘：碘是合成甲状腺激素的关键原料，可适当食用海带、紫菜、贝类等海产品补碘，但需注意控制量，每周 2 - 3 次，每次手掌大小的量即可。选择碘盐调味时，避免同时大量食用其他高碘食物。若正在服用含碘保健品，需先咨询医生。
2、保证优质蛋白摄入：瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品都是优质蛋白的良好来源。素食者可以通过大豆及其制品，如豆浆、毛豆等补充蛋白质。将这些食物合理分配到三餐，有助于提升代谢水平。
3、多吃富含膳食纤维的食物：全谷物（如燕麦、糙米、全麦面包）、蔬菜（如西兰花、菠菜、胡萝卜）、水果（如苹果、香蕉、梨）以及坚果和种子类食物，都是膳食纤维的丰富来源。每天保证摄入 30 克膳食纤维，可促进肠道蠕动，缓解便秘。
4、科学控制脂肪摄入：严格控制脂肪摄入量，尤其是饱和脂肪和反式脂肪，减少食用动物油、油炸食品、糕点以及加工肉类。多选择富含不饱和脂肪酸的油脂，如橄榄油、亚麻籽油、鱼油等。
5、合理对待致甲状腺肿食物：卷心菜、菜花、甘蓝等十字花科蔬菜，以及木薯、核桃等食物，可能干扰甲状腺对碘的吸收利用。可通过焯水、煮熟等烹饪方式破坏其中的致甲状腺肿物质，也避免大量单一食用这类食物。
四、甲状腺功能减退平时需要注意什么：
1、规律服药：遵医嘱按时按量服用甲状腺素替代药物，如左甲状腺素钠片，不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果。并且要定期复查甲状腺功能，以便根据检查结果及时调整药物剂量。
2、均衡饮食：保证营养均衡，适当增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜和水果等。同时，要避免过多摄入高胆固醇、高脂肪食物，如动物内脏、油炸食品等。
3、注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累和熬夜，有助于维持身体的正常代谢和免疫力。
4、适度运动：根据自身情况选择合适的运动方式和运动量，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于增强体质，但要避免剧烈运动。运动时要注意保暖，防止因身体产热不足而引发不适。
5、预防感染：甲减患者免疫力可能相对较低，要注意个人卫生，勤洗手，避免到人群密集的场所，预防感冒等感染性疾病的发生。
6、监测病情：密切关注自身症状变化，如出现乏力加重、水肿、心慌、呼吸困难等异常表现，应及时就医。同时，定期测量体重、血压、心率等指标，以便及时发现问题并进行处理。
7、特殊时期注意：女性患者在妊娠期，要加强甲状腺功能的监测，及时调整药物剂量，以保证胎儿的正常发育。因为甲状腺激素对胎儿的神经系统发育至关重要，甲减控制不佳可能会影响胎儿智力发育。
8、心理调节：保持良好的心态，积极面对疾病，避免焦虑、抑郁等不良情绪。可以通过与家人、朋友交流或参加适当的活动来进行心理调节。
总结：甲状腺功能减退有什么症状表现？甲状腺功能减退是怎么回事，是什么原因引起造成的？甲状腺功能减退怎么办，怎么治疗调理改善？甲状腺功能减退平时需要注意什么？以上就是详细介绍。

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